|
||||||
:: Vademecum
Abelcet IV FlakonOnko Amfoterisin B(lipid formülasyon) Ambalaj: 100 mg/20 mLx1 flakon. End.: Konvansiyonel amfoterisin B terapisine intoleransıolan veya dirençli hastalarda invaziv fungal enfeksiyonların tedavisindeendikedir. Kontr.E.: Hekimin görüşüne göre, hipersensitivite riskiylekarşılaştırıldığında amfoterisin B ile sağlanacak yararlar dahaağır basmadıkça, aşırı duyarlığı olduğu bilinenlerde kontrendikedir. Uyar.: Amfoterisin B ile anafilaksi rapor edilmiştir.Amfoterisin B’nin ilk dozu, tıbbi eğitimli personelce, kapalı klinikgözlem altında uygulanmalıdır. Gebelik sırasında, sadece ilacın anne için önemigöz önünde bulundurulduktan sonra kullanılmalıdır. Amfoterisin B’nin insan sütünegeçip geçmediği bilinmemektedir. Anne sütü emen bebeklerde ciddiadvers reaksiyonlara yol açabileceğinden, anne için kullanılıpkullanılmayacağı kararına varılmalıdır. Yan E.: Kırıklık, kilo kaybı, işitme kaybı,enjeksiyon yerinde enflamasyonu içeren reaksiyon; bronkospazm,nefes alma güçlüğü, astım, anafilaksi ve diğer allerjik reaksiyonlar;kalp yetmezliği, akciğer ödemi, şok, miyokardiyal enfarktüs, hemoptiz,hızlı solunum, trombofilebit, akciğer embolisi, miyokard hastalığı,plevral efüzyon, ventriküler fibrilasyon içeren aritmiler; makülopapülerkızartı, pruritus, eksfoliyatif dermatit, eritema multiform; akutkaraciğer yetmezliği, hepatit, sarılık, melena, anoreksi, dispepsi,kramp, epigastrik ağrı, ven tıkayıcı karaciğer hastalığı, diyare,karaciğer büyümesi, safra kanalı veya kanalları iltihabı, kolesistit;koagülasyon defektleri, lökositoz, eozinofili içeren kan diskrazisi;kemik, kas ve eklem ağrısını içeren miyasteni; konvülziyonlar, kulakçınlaması, görme bozukluğu, işitme kaybı, periferal nöropati, geçicivertigo, çift görme, ensefalopati, serebral vasküler aksidan,ekstrapiramidal sendrom ve diğer nörolojik semptomlar; oligüri,böbrek fonksiyonlarında azalma, anüri, böbrek tübüler asidozu, impotens,dizüri görülebilir. Etkileş.: Antineoplastik ajanların amfoterisinB ile birlikte kullanımı, böbrek toksisitesini, bronkospazmı vehipotansiyonu artırabilir. Kortikosteroidlerin ve kortikotropininamfoterisin B ile birlikte kullanımı, hastanın kalp fonksiyon bozukluğunaeğilimi artırabilecek hipokalemiyi kuvvetlendirebilir. AmfoterisinB’nin, digitalis glikozidleri ile birlikte kullanımı hipokalemiyeneden olabilir ve digitalis toksisitesi olasılığını kuvvetlendirebilir.Flusitozinin, amfoterisin B içeren preparatlar ile birlikte kullanımı,olasılıkla sellüler alımını artırarak ve/veya böbrekten atılımınıazaltarak, flusitozin toksisitesini artırabilir. Lökosit transfüzyonlarıAmfoterisin B lipid formülasyonu ile birlikte verilmemelidir.Amfoterisin B’nin aminoglikozidler ve pentamidin gibi ajanlarlabirlikte kullanımı, ilaç nedeniyle oluşan böbrek toksisitesi potansiyeliniartırabilir. Amfoterisin B’nin neden olduğuhipokalemi, iskelet kas gevşeticilerinin hipokalemiden dolayıkürar etkisini artırabilir. Amfoterisin B lipid formülasyonuzidovudin ile birlikte verildiğinde, yükselmiş miyelotoksisiteve nefrotoksisite görülebilir. Doz Önerisi: Yetişkin ve çocuklar için, tek enfüzyonolarak önerilen günlük doz 5 mg/kg’dir. Abelcet, 2.5 mg/kg/saat oranındaIV enfüzyon olarak verilmelidir. Enfüzyon süresi 2 saati geçerse,her iki saatte bir, enfüzyon torbası sallanarak içerik karıştırılır.Doz ayarlaması, hastanın klinik durumu göz önüne alınarak yapılmalıdır. Abelcet adlı ilacın fiyatı için tıklayın |