|
||||||
:: Vademecum
AmBisome IV EnfüzyonErKim Lipozomal amfoterisinB Ambalaj: 50mgx1 flakon. End.:İmmün yeterliğiolan yetişkin ve çocuk hastalardaki visceral leishmaniasis’in tedavisinde endikedir. Lipozomal amfoterisin, immün yetmezliğiolan hastalarda da (örn. HIV pozitif) visceral leishmaniasis’in primer tedavisinde endikedir.Bu ilaç sadece pozitif deri reaksiyonuna neden olan ve serolojikteste yanıt veren ve klinik olarak belirgin olmayan mantar hastalıklarınıntedavisinde kullanılmaz. Kontr.E.:Amfoterisinekarşı aşırı duyarlığı olan hastalarda kontrendikedir, ancak tedavigerektiren durum hekime göre yaşamı tehdit ediyorsa ve amfoterisintedavisi dışında bir seçenek yoksa, hekim gözetiminde kullanılabilir. Uyar.: Lipozomal amfoterisin klasik amfoterisindendaha az toksisite göstermektedir, ancak, advers etkiler gene degörülebilir. Diyalizdeki hastalara amfoterisin uygulaması sadecediyaliz tamamlandıktan sonra yapılmalıdır. Gebelerde sadece ilacınyararı, olası zararından daha ağır basıyorsa kullanılmalıdır. Tedavi sırasında emzirme kesilmelidir. Yan E.:Lipozomalamfoterisin ile görülen toksisite, klasik amfoterisin için bildirilendendaha hafif ve azdır. Ancak, klasik ilaca bağlı toksisite görülebilir.Özellikle klasik ilaca bağlı aşağıdaki sorunlar akla gelmelidir.Ateş ve titreme gibi sistemik toksisite reaksiyonları sık görülürve eğer mümkünse toplam günlük dozun azaltılması yararlı olabilir.Trombofilebit, kan basıncında değişiklik, aritmi, baş dönmesi, kulakçınlaması, konvülsiyonlar, trombositopeni, lökopeni, akut karaciğeryetmezliği ve nöropati görülebilir. Anafilaktik reaksiyonlarnadiren bildirilmiştir. Etkileş.:Lipozomalamfoterisinin diğer ilaçlarla olan etkileşmesi bugüne kadar saptanmamışolmasına karşın, birlikte birkaç ilaçla tedavisi gereken hastalaryakından izlenmelidir. Klasik amfoterisinin antineoplastikajanlar ve nefrotoksik ilaçlarla etkileşmesi bildirilmiştir. Kortikosteroidlerve kortikotropin (ACTH), amfoterisine bağlı potasyum kaybını artırabilirler.Potasyum kaybettirici özelliği nedeniyle amfoterisin, dijitalisglikozitlerinin ya da iskelet kası gevşeticilerin etkisini artırabilir. Doz Önerisi: Test dozu (1 mg) 10 dakika kadar yavaşça enfüzeedilmeli ve enfüzyondan sonra hasta 30 dakika yakından izlenmelidir.Yetişkin ve çocuklarda AmBisome 30-60 dakika süreyle IV enfüzyon olarak uygulanmalıdır.IV enfüzyoniçin önerilen konsantrasyon 0.20 mg/ml-2 mg/ml AmBisome olarak amfoterisindir. AmBisome olarak amfoterisin dozu herbirhastanın spesifik gereksinimlerine göre ayarlanmalıdır. AmBisome adlı ilacın fiyatı için tıklayın |