|
||||||
:: Vademecum
Androcur Tablet Schering Siproteron asetat Ambalaj: 50 mgx50 tablet :100 mgx30 tablet. End.:İnoperabl prostat karsinomu, erkekte seksüel deviyasyonlardacinsel impulsların azaltılması ve kadınlarda hastalık derecesindeyüz ve vücutta kıllanma (ağır hirsutismus), androgenetik alopesi,ağır akne ve seboreyle birlikte sadece amenoreli kadınlarda veyaileri derecede siklus düzensizliklerinde kullanılır. Kontr.E.: Gebelerde kullanılmamalıdır. Tedaviden öncebir gebeliğin olmadığı kesin olarak saptanmalıdır. Karaciğer hastalıkları;Dubin-Johnson ve Rotor sendromları; geçirilmiş veya mevcut karaciğertümörleri (prostat karsinomu tedavisinde, metastazlara bağlıdeğilse); eritici hastalıklar (prostat karsinomu dışında); geçirilmişveya mevcut tromboembolik prosesler; damar değişiklikleriyle birlikteağır diyabet, orak hücreli anemi, ağır kronik depresyon durumlarındakontrendikedir. Uyar.: İşleri zihinsel yüksek konsantrasyon gerektirenhastalara, siproteronun konsantrasyon ve işgücünü etkileyeceğive yorgunluğa neden olacağı bildirilmelidir. Puberte döneminin tamamlanmasındanönce uygulanmamalıdır. Antidiyabetik ilaçlara ve insüline gereksinmetedavi altında değişebilir. Yan E.:Siproteron tedavisi altında erkeğin dölleme gücügiderek azalır. Tedavinin kesilmesinden sonra birkaç ay içerisindebu güç yeniden oluşur. Bazan jinekomasti ve kısmen de meme başlarındaağrılı duyarlığa neden olmaktadır. Tedavi altında, yorgunluk, işgücündeazalma, bazan geçici bir huzursuzluk ve depresif durumlar görülebilir.Vücut ağırlığında değişiklikler mümkündür. Doz Önerisi: Erkeklerde: İnoperablprostat karsinomunda orşiektomiden sonra, sürrenal korteksi kaynaklıandrojen etkilere karşı günde 1-2 kez 100 mg; Orşiektomi yapılmamışolgularda günde 2-3 kez 100 mg, yemeklerden sonra bir miktar sıvıylaverilmelidir. İyileşme veya remisyondan sonra tedaviye son verilmemeliveya doz azaltılmamalıdır. LH-RH agonistleriyle tedavide başlangıçtayükselen androjen düzeylerine karşı başlangıçta 5-7 gün süreylegünde 2 kez 100 mg Androcur tek başına, daha sonra 3-4 hafta süreyle günde 2kez 100 mg LH-RH agonistleriyle birlikte verilir. LH-RH agonisti tedavisindesürrenal korteksi androjenlerinin etkisine karşı günde 1-2 kez100 mg verilir. Erkekte seksüel deviyasyonlarda cinsel impulslarıazaltmak amacıyla genellikle başlangıç dozu günde 2x50 mg’dir. Dozungünde 2x100 mg ve hatta 3x100 mg’ye yükseltilmesi gerekli olabilir.Terapötik etki sağlanınca, bunun mümkün olduğu kadar düşük dozlarlasürdürülmesi denenmelidir. Sıklıkla günde 2 kez 25 mg yeterli olabilir.Sürek dozuna geçilmede veya tedavinin kesilmesinde birdenbiredeğil, doz yavaş yavaş azaltılmalıdır. Her birkaç haftada bir günlükdozun 50 mg, daha iyisi 25 mg azaltılması yerinde olur. Kadınlarda: Yüz ve vücutta kıllanma, alopesi,ağır akne ve seboreyle birlikte tedaviye siklusun 1. günü başlanır.Siklusun 1.-10. günlerinde (10 gün), günde 100 mg Androcur, yemeklerden sonra bir miktarsıvıyla yutulur. Buna ek olarak siklusu stabilize etmek ve konsepsiyondankorunmak amacıyla siklusun 1.-21. günlerinde (21 gün) günde 1 draje Diane-35 verilir. Tabletler, günün hepaynı saatinde alınmalıdır. Alınması gereken zamandan 12 saattenfazla bir süre geçmişse, kontraseptif güvenlik tam olmayabilir. Bunarağmen unutulan tablet atlanarak, düzenli uygulamaya devam edilmelidir.Böylece zamansız bir kanama önlenmiş olur. 21 günlük tedaviden sonra,tam 7 günlük bir ara verilir. Hastalık tablosunun düzelmesinden sonra,dozlar günde 50 veya 25 mg’ye düşürülebilir. Bazan sadece Diane-35 uygulaması da yeterli olabilir.Menopoz sonrasında ya da uterusları çıkarılmış kadınlar sadece Androcur uygulayabilirler. Hastalığınderecesine göre dozaj, bu kadınlarda 21 gün süreyle günde 50 veya25 mg’dir. 7 günlük aradan sonra tedaviye devam edilir. Her iki cins çocuklarda: Organik nedenli olmayan erkenseksüel olgunlaşmada çocuğun boyu ve ağırlığından hesap edilen vücutyüzeyine ve hastalığın derecesine göre düzenlenir. Genelliklegünde 2x25-50 mg ile 3x50 mg arasındadır (50-150 mg/m2/gün). Tedavi dozunyavaş yavaş azaltılmasıyla sonlandırılmalıdır. Androcur adlı ilacın fiyatı için tıklayın |