Cyme­ve­ne Fla­kon IVRoc­he

Gan­sik­lo­vir so­dyum

Ambalaj: 500mgx1 fla­kon ve 0.22 mik­ron mi­li­por filt­re.

End.: İm­mün uyuş­maz­lı­ğı bu­lu­nan şa­hıs­lar­da­kiya­şa­mı ve­ya gör­me­yi teh­dit edi­ci Cyto­me­ga­lo­vi­rus (CMV) en­fek­si­yon­la­rın­da en­di­ke­dir.Edin­sel ba­ğı­şık­lık ye­ter­siz­li­ği send­ro­mu (AIDS) olan ki­şi­ler ve or­gannak­li ya­pı­lan has­ta­lar­da CMV en­fek­si­yon­la­rı­nı ön­le­mek ama­cıy­lakul­la­nı­lır.

Kontr.E.:Ge­be­lik­teve gan­sik­lo­vir ve­ya asik­lo­vi­re aşı­rı du­yar­lı ol­duğu bilinenlerdekont­ren­di­ke­dir.

Uyar.: İnt­ra­ve­nöz ola­rak gan­sik­lo­virve­ri­len has­ta­la­rın yak­la­şık %40’ın­da nöt­ro­pe­ni gö­rül­mek­te­dir.Bun­dan do­la­yı gan­sik­lo­vir, ön­ce­den si­to­pe­ni­si bu­lu­nan, di­ğerilaç­la­ra kar­şı si­to­pe­nik re­ak­si­yon gös­ter­dik­le­ri ra­por edi­len yada ışın te­da­vi­si uy­gu­lan­mış ve­ya bi­li­nen mi­ye­lo­sup­re­sif ilaç­larve­ya kim­ya­sal mad­de­ler ve­ril­miş olan has­ta­lar­da dik­kat­li bir şe­kil­dekul­la­nıl­ma­lı­dır. Ço­cuk sa­hi­bi ol­ma po­tan­si­ye­li­ne sa­hip er­kek veka­dın­la­ra te­da­vi sü­re­sin­ce et­kin bir ko­ru­yu­cu kul­lan­ma­la­rı öne­ril­mek­te­dir.Er­kek­le­re, te­da­vi­den son­ra 90 gün sü­re ile ba­ri­yer kont­ra­sep­si­yonuy­gu­la­ma­la­rı öne­ril­me­li­dir. Re­nal fonk­si­yo­nu bo­zuk olan has­ta­lar­dadik­kat­li bir şe­kil­de kul­la­nıl­ma­lı­dır.Ge­be ka­dın­lar­da kul­la­nıl­ma­ma­lı­dır.Em­zi­ren an­ne­ler­de kul­la­nıl­ma­ma­lı­dır. Em­zir­me­ye, gan­sik­lo­vi­rinson do­zun­dan 72 sa­at son­ra baş­lan­ma­lı­dır.

Yan E.: Sık ola­rak hem nöt­ro­pe­ni hem detrom­bo­si­to­pe­ni göz­len­miş­tir. Ane­mi ve eo­zi­no­fi­li de mey­da­na gel­miş­tir. Ateş,dö­kün­tü ve anor­mal ka­ra­ci­ğer fonk­si­yon test­le­ri­ görülebilir. Kı­rık­lık,sep­sis, fa­si­yal ödem, bo­ğaz ağ­rı­sı, bu­run ka­na­ma­sı, sen­kop, hi­po­tan­si­yon,ta­şi­kar­di, hi­per­tan­si­yon, ka­na­ma, ödem, arit­mi, gö­ğüs ağ­rı­sı, kalpdur­ma­sı, mi­yo­kard en­fark­tü­sü, fi­le­bit, baş ağ­rı­sı ve baş dön­me­si,ek­si­ta­bi­li­te­de ar­tış (sı­kın­tı nev­ro­zu), ek­si­ta­bi­li­te­de azal­ma(uyu­şuk­luk ve ko­ma), dü­şün­ce bo­zuk­luk­la­rı (kon­füz­yon, ha­lü­si­nas­yon­lar)ve atak­si, pa­res­te­zi ve nö­bet­ler da­hil nö­ro­lo­jik fe­no­men­ler debildiril­miştir. Sa­ğır­lık, re­ti­na de­kol­ma­nı, ka­rın ağ­rı­sı, tok­lukhis­si, ano­rek­si, kons­ti­pas­yon, di­ya­re, he­mo­ra­ji, me­la­na, asi­doz,plaz­ma­da al­ka­len fos­fa­taz, bi­li­ru­bin, LDH, AST dü­zey­le­rin­de ar­tış,glu­koz, po­tas­yum ve­ya tuz dü­zey­le­rin­de azal­ma, ek­lem ro­ma­tiz­ma­sı,mi­yal­ji, kas se­ğir­me­si, as­tım, ök­sü­rük, disp­ne, ka­şın­tı, ür­ti­ker,alo­pe­si, anü­ri, he­ma­tü­ri, id­rar tu­ta­ma­ma görülebilir.

Etkileş.: Dap­son, pen­da­mi­din, flu­si­to­zin,vink­ris­tin, vinb­las­tin, ad­ri­ami­sin, am­fo­te­ri­sin B, tri­me­top­rim/sül­fa­me­tok­sa­zolkom­­bi­nas­yon­la­rı ve­ya di­ğer nük­le­osid ana­log­la­rı gi­bi ilaç­la­rınbir­lik­te kul­la­nıl­ma­la­rı ile ila­ve tok­sik du­ru­mun or­ta­ya çık­ma­sın­dando­la­yı bu ilaç­la­rın gan­sik­lo­vir te­ra­pi­si ile kom­bi­nas­yo­nu yal­nız­cael­de edi­le­bi­le­cek ya­rar­la­rın za­rar­dan da­ha faz­la ol­ma­sı ha­lin­deuy­gu­lan­ma­lı­dır. Zi­do­vu­din ve gan­sik­lo­vi­rin her iki­si de nöt­ro­pe­ni­yene­den ola­bi­le­cek­le­rin­den, gan­sik­lo­vir ile in­dük­si­yon te­da­vi­sisı­ra­sın­da bu iki ila­cın bir­lik­te ve­ril­me­me­le­ri öne­ri­lir. Gan­sik­lo­vir ile bir­lik­te imi­pe­nem/si­las­ta­tin­lerkul­la­nıl­dı­ğın­da, je­ne­ra­li­ze nö­bet­le­rin oluş­tu­ğu ra­por edil­miş­tir.

Doz Önerisi: Öne­ri­len doz, kul­lan­ma sık­lı­ğı ve­ya en­füz­yonoran­la­rı aşıl­ma­ma­lı­dır. Her bir has­ta­nın te­da­vi edil­me­si ay­rı ay­rıde­ğer­len­di­ril­me­li­dir. Doz­da­ki de­ği­şik­lik­ler dü­zen­li ola­rak ya­pı­la­cakkli­nik/he­ma­to­lo­jik de­ğer­len­dir­me­le­re da­yan­ma­lı­dır. Re­nal fonk­si­yo­nunor­mal has­ta­lar için 14 ile 21 gün sü­re ile her 12 sa­at­te bir, 1 sa­at­tenfaz­la sü­re­cek sa­bit bir hız­la, 5 mg/kg IV en­füz­yon şek­lin­de uy­gu­la­nır(10 mg/kg/gün). CMV re­ti­nit re­laps ris­ki olan im­mün yet­mez­li­ği bu­lu­nanhas­ta­lar­da bir sü­rek te­da­vi­si sü­re­si uy­gu­la­na­bi­lir. Öne­ri­lendoz, her haf­ta 5 gün sü­re ile gün­de 6 mg/kg ve­ya haf­ta­da 7 gün gün­de 5mg/kg’dir. AIDS’li has­ta­lar­da sü­re­siz bir te­da­vi ge­re­ke­bi­lir an­cak,ara­lık­sız ba­kım te­da­vi­siy­le bi­le has­ta­lar­da re­ti­nit iler­le­ye­bi­lir.12 ya­şın al­tın­da­ki has­ta­lar­da, si­to­me­ga­lo­vi­rüs en­fek­si­yon­la­rı­nınCyme­ve­ne ile te­da­vi­sin­de sı­nır­lı birkli­nik de­ne­yim bu­lun­mak­ta­dır. Ço­cuk­lar­da bil­di­ri­len yan et­ki­ler,te­da­vi gö­ren eriş­kin­le­re gö­re fark­lı de­ğil­dir. IM ve­ya SC en­jek­si­yon,gan­sik­lo­vir so­lüs­yo­nu­nun yük­sek pH de­ğe­ri­ne bağ­lı ola­rak aşı­rı do­kutah­ri­şi­ne ne­den ola­bi­lir. Hız­lı ve bo­lus tar­zın­da IV en­jek­si­yon­dan ka­çı­nıl­ma­lı­dır.

Cymevene adlı ilacın fiyatı için tıklayın