|
||||||
:: Vademecum
DepakinFlakon IV Sanofi-Aventis Valproat sodyum Ambalaj: 400 mgx4 flakon ve 4 mLx4 enjeksiyonluk su ampulü. Depakin Enterik Tablet Valproat sodyum Ambalaj: 200 mgx40 tablet :: 500 mgx40 tablet. Depakin Oral Solüsyon Valproat sodyum Ambalaj: 200 mg/mLx40 mL’lik şişe. Depakin Chrono Bölünebilir Tablet Valproat sodyum Ambalaj: 500 mgx30 tablet. End.:Jeneralizeveya parsiyel epilepsinin tedavisinde, özellikle absans, miyoklonik,tonik-klonik, atonik ve miks nöbet şekillerinin görüldüğü durumlarda (basitveya kompleks nöbetlerde, sekonder jeneralize nöbetler, spesifik sendromlar),çocuklardaki febril konvülsiyonların profilaksisinde (yüksek risk altındaki veen az bir kez konvülsiyon geçirmiş olan süt çocukları veya küçük çocuklarda) vebipolar bozukluklara bağlı maninin önlenmesi ve tedavisinde endikedir. Kontr.E.:Hepatikyetmezlik ve hemorajik diatez durumlarında kontrendikedir. Uyar.: Karaciğer fonksiyon testleri özellikle risklihastalarda tedaviden önce ve tedavinin ilk 6 ayında periyodik olarakyapılmalıdır. 3 yaşın altındaki çocuklarda sodyum valproat uygulanacaksamonoterapi önerilir, ancak tedaviye başlamadan önce karaciğerharabiyeti riski bu gruptaki hastalarda iyi değerlendirilmelidir.3 yaşın altındaki çocuklarda aynı zamanda salisilat kullanımı,karaciğer toksisitesi riski nedeniyle önlenmelidir. Antiepileptik tedavi gören kadınıngebe kalması önerilmez. Laktasyonda anne sütü ile beslenmiş çocuklardaklinik etkilere raslanmamıştır. Yan E.:Saç dökülmesi,postural ince tremor, karaciğer fonksiyon testleri değişmeksizinhiperamoniemi görülebilir. Anemi, lökopeni, trombositopeni veya pansitopenide bildirilmiştir. Bazan fatalite ile sonuçlanan pankreatit tanımlanmıştır.Vasküleratit görüldüğü bildirilmiştir. Kilo artışı görülebilir;amenore ve menstrüel düzensizlik bildirilmiştir. Etkileş.:SSS depresanlarıve alkolle birlikte kullanıldığında santral depresan etkiler artar.Aspirin, karbamazepin ve dikumarol gibi ilaçlar serum düzeylerinindeğişmesine neden olur. Fenobarbital, primidon ve klorazepamlabirlikte kullanılmamalıdır. Fenitoinle birlikte kullanıldığındayeniden doz ayarlaması yapılmalıdır. Doz Önerisi: Depakin IV: Oral formların geçici olarak kullanılamadığı durumlarda, yetişkinlerde ve çocuklarda epilepsinin replasman tedavisindegeçici olarakkullanılır. Tek kullanımda (örneğin cerrahi öncesi): Son oral dozdan4-6 saat sonra %0.9’luk sodyum klorür çözeltisi içinde sodyum valproat IVolarak ya da 24 saati geçen sürekli enfüzyon şeklinde veya günde 4 kez birersaatlik perfüzyonlar şeklinde (ortalama doz 20-30mg/kg/gün) uygulanır. Etkili plazma konsantrasyonuna hızla ulaşılması ve sürdürülmesi istenildiği durumlarda: 15 mg/kg dozda bolus tarzında 5 dakikadan uzun sürede IV enjeksiyon uygulanır. Daha sonra sürekli enfüzyon şeklinde devam edilir; 1 mg/kg/saat akış hızıyla yavaşça artırılarak yaklaşık olarak 75 mg/L kan valproat konsantrasyonuna ulaşılır. Akış hızı klinik duruma göre düzenlenir.Enfüzyon kesilir kesilmez elimine edilen miktarın hemen yerine konulabilmesi için oral form ile tedaviyegeçilir. Oral uygulama önceki dozla ya da doz değiştirerek yapılır. Depakin Tablet/Oral Solüsyon: Bebek ve küçük çocuklara 30mg/kg/gün dozunda verilir. Bu amaçla oral solüsyon tercih edilir.20 kg’nin üstündeki çocuklara 20-30 mg/kg/gün dozda verilir. Erişkinlere20-30 mg/kg/gün dozda verilir. 24 saatlik doz iki üç kerede yemeklerleverilir. Depakin adlı ilacın fiyatı için tıklayın |