Di­go­xin-San­doz Am­pulNovartisPharma

Di­gok­si­n

Ambalaj: 0.5 mg/2 mLx5 ampul.

Di­go­xin-San­doz Dam­la

Di­gok­si­n

Ambalaj: 0.5 mg/mLx30 mL’lik ambalaj.

Di­go­xin-San­doz Tab­let

Di­gok­si­n

Ambalaj: 0.25 mgx50 tab­let­.

End.:Kro­nikkalp ye­tmez­li­ği­nin kont­ro­lün­de en­di­ke­dir. Te­ra­pö­tik ya­ra­rı en çok vent­ri­kü­lerdi­la­tas­yo­nu olan has­ta­lar­da gö­rü­lür. Kalp ye­ter­siz­li­ğin­de at­ri­yalfib­ri­las­yo­nun eş­lik et­ti­ği du­rum­lar­da özel­lik­le en­di­ke­dir. Ba­zısup­ra­vent­ri­kü­ler arit­mi­le­rin, özel­lik­le de at­ri­yal flut­ter ve fib­ri­las­yo­nunkont­ro­lün­de en­di­ke­dir ve asıl ya­rar­lı et­ki­si vent­ri­kü­ler hı­zın dü­şü­rül­me­siy­leger­çek­le­şir.

Kontr.E.:Ara­lık­lıtam kalp blo­ğun­da ve ikin­ci de­re­ce at­ri­yo­vent­ri­kü­ler blok­ta, özel­lik­lede Sto­kes-Adams atak­la­rı öy­kü­sü olan­lar­da ve vent­ri­kü­ler fib­ri­las­yon­dakont­ren­di­ke­dir. Kar­di­yak gli­ko­zid en­tok­si­kas­yon­la­rı­na bağ­lıarit­mi­ler­de kont­ren­di­ke­dir. Wolff-Par­kin­son-Whi­te send­ro­mun­da ol­du­ğugi­bi ek at­ri­yo­vent­ri­kü­ler yol­la­ra bağ­lı sup­ra­vent­ri­kü­ler arit­mi­ler­de,yo­la­ğın elekt­ro­fiz­yo­lo­jik özel­lik­le­ri ve di­gok­si­nin bu özel­lik­lerüze­rin­de ola­bi­le­cek za­rar­la­rı de­ğer­len­di­ri­le­ne ka­dar kont­ren­di­ke­dir.Di­gok­sinhi­pert­ro­fik obst­rük­tif kar­di­yom­yo­pa­ti­de eş­lik eden at­ri­al fib­ri­las­yonya da kalp ye­ter­siz­li­ği bu­lun­ma­dı­ğı tak­dir­de kont­ren­di­ke­dir. Buko­şul­da da­hi di­gok­sin kul­la­nı­la­cak­sa çok dik­kat edil­me­li­dir. Di­gok­sinya da di­ğer di­ji­tal gli­ko­zid­le­re kar­şı aşı­rı du­yar­lı­ğı ol­du­ğu bi­li­nenki­şi­ler­de kont­ren­di­ke­dir.

Uyar.: Di­ji­ta­li­ze has­ta­la­ra IV kal­si­yumte­da­vi­si uy­gu­lan­ma­ma­lı­dır. Ti­ro­id has­ta­lı­ğı olan has­ta­la­ra di­gok­sinuy­gu­la­nır­ken dik­kat­li olun­ma­sı ge­re­kir. Kro­nik kon­jes­tif kalp ye­ter­siz­li­ğiolan bir­çok has­ta akut ola­rak di­gok­sin uy­gu­la­ma­sın­dan ya­rar gör­sede, ba­zı­la­rın­da sa­bit, be­lir­gin ve de­vam eden he­mo­di­na­mik dü­zel­mesağ­la­na­ma­ya­bi­lir. Bu ne­den­le, di­gok­sin uzun sü­re­li kul­la­nı­la­ca­ğıza­man her has­ta­nın ya­nı­tı­nın bi­rey­sel ola­rak de­ğer­len­di­ril­me­siönem­li­dir. Re­nal yet­mez­lik du­ru­mun­da far­ma­ko­ki­ne­tik de­ği­şe­bi­le­ce­ğiiçin do­zaj ayar­la­ma­la­rı di­gok­sin se­rum dü­ze­yi­nin ışı­ğı al­tın­da ya­pıl­ma­lı­dır.Ge­be­ler­de di­gok­sin kul­la­nı­mı kont­ren­di­ke de­ğil­dir. An­cak, doz ta­yi­nige­be ka­dın­lar­da ge­be ol­ma­yan­la­ra gö­re da­ha zor ola­bi­lir ve ba­zı­la­rın­dage­be­lik sı­ra­sın­da di­gok­sin do­zu­nun ar­tı­rıl­ma­sı ge­re­ke­bi­lir veilaç sa­de­ce te­da­vi­den be­kl­enen kli­nik ya­rar, ge­liş­mek­te olan fe­tüsüze­rin­de­ki ola­sı risk­ler­den da­ha faz­la ol­du­ğu za­man kul­la­nıl­ma­lı­dır.Di­gok­sin an­ne sü­tü­ne geç­ti­ği hal­de mik­ta­rı çok dü­şük­tür ve em­zir­mekont­ren­di­ke de­ğil­dir.

Yan E.: İş­tah­sız­lık, bu­lan­tı, kus­ma,ji­ne­ko­mas­ti, güç­süz­lük, apa­ti, yor­gun­luk, hal­siz­lik, baş ağ­rı­sı,gör­me bo­zuk­luk­la­rı, dep­res­yon ve hat­ta psi­koz gi­bi sant­ral si­nirsis­te­mi et­ki­le­ri bil­di­ril­miş­tir. Di­gok­sin en­tok­si­kas­yo­nu çe­şit­liarit­mi­ler ve ile­ti bo­zuk­luk­la­rı­na yol aça­bi­lir.

Etkileş.:Yük­sek kal­si­yumdoz­la­rı, sem­pa­to­mi­me­tik­ler ve lit­yum da­hil psi­kot­rop ilaç­lar, di­ji­ta­li­zeedil­miş has­ta­lar­da, kalp arit­mi ris­ki­ni ar­tı­ra­bi­le­cek­le­rin­dendik­kat­le ve­ril­me­li­dir. Ki­ni­din, kal­si­yum an­ta­go­nist­le­ri (özel­lik­leve­ra­pa­mil), ami­oda­ron, spi­ro­no­lak­ton ve tri­am­te­ren gi­bi ba­zı ilaç­lardi­gok­si­nin se­rum kon­sant­ras­yo­nu­nu ar­tı­ra­bi­lir­ler. Erit­ro­mi­sinve tet­ra­sik­lin gi­bi ba­zı an­ti­bi­yo­tik­ler se­rum kon­sant­ras­yo­nu üze­rin­dedo­lay­lı ar­tı­rı­cı bir et­ki ya­par­lar. Tiyazit di­üre­tik­ler, kor­ti­kos­te­ro­id­lerve am­fo­te­ri­sin-B, elekt­ro­lit den­ge­si­ni bo­za­rak di­ji­tal tok­si­si­te­si­nene­den ola­bi­len önem­li fak­tör­ler­dir. An­ta­sit­ler, ne­omi­sin, ko­les­ti­polve ko­les­ti­ra­min di­gok­si­nin in­tes­ti­nal emilimini azal­tır­lar. Spi­ro­no­lak­to­nunbir­lik­te kul­la­nı­mı yal­nız di­gok­sin se­rum kon­sant­ras­yo­nu­nu et­ki­le­mek­lekal­maz, ana­li­tik me­tod­lar­la da ça­kı­şa­bi­lir.

Doz Önerisi:Digoxin-SandozAmpul: IV en­jek­si­yon­lar ya­vaş ola­rak 5-10 da­ki­kaiçin­de uy­gu­lan­ma­lı­dır. Ye­tiş­kin­ler­de hız­lı di­ji­ta­li­zas­yon(24-36 sa­at) acil du­rum­da IV ola­rak 0.5-1.0 mg (2-4 mL) ya­vaş IV en­jek­si­yo­nunar­dın­dan 4-6 sa­at­lik ara­lar­la 0.25-0.5 mg’lik (1-2 mL) doz­lar. To­tal or­ta­la­madoz 1.0-1.5 mg (4-6 mL). 10 ya­şın al­tın­da­ki ço­cuk­lar­da hız­lı di­ji­ta­li­zas­yon(24-36 sa­at) acil du­rum­da: IV ola­rak pre­ma­tü­re­ler ve 2 haf­ta­dan kü­çüksüt ço­cuk­la­rı 0.02-0.04 mg/kg; 2 haf­ta-2 yaş ara­sı 0.03-0.05 mg/kg; 2 yaşüs­tün­de­ki­ler 0.02-0.4 mg/kg. Di­ji­ta­li­zas­yon do­zu­nun ¼’ü baş­lan­gıç­tauy­gu­lan­ma­lı, ar­dın­dan 8-12 sa­at­lik ara­lar­la ay­nı mik­tar­lar uy­gu­lan­ma­lı­dır.Digoxin-Sandoz Damla: Ye­tiş­kin­ler ve 10 ya­şın üs­tün­de­ki ço­­cuk­lar­da sü­rat­lidi­ji­ta­li­zas­yon (24-36 sa­at). Ağız yo­lun­dan 1-1.5 mg=60-90 dam­la, kom­pan­sas­yo­naka­dar uy­gun ara­lık­lar­la 0.25 mg=15 dam­la şek­lin­de­dir. Ya­vaş di­ji­ta­li­zas­yon(3-5 gün) Bir­kaç kereye bö­lü­ne­rek gün­de 0.75-1.5 mg=45-90 dam­la, kom­pan­sas­yo­naka­dar. Sürek te­da­vi­si, bir­kaç kereye bö­lü­ne­rek gün­de 0.25-0.75mg=15-45 dam­la. 10 ya­şın al­tın­da­ki ço­cuk­lar­da sü­rat­li di­ji­ta­li­zas­yon(24-36 sa­at­te): Ağız yo­lun­dan uy­gun ara­lık­la­ra bö­lü­ne­rek 0.025mg/kg, kom­pan­sas­yo­na ka­dar (ge­nel­lik­le 2 ile 4 doz yet­mek­te­dir). Hü­cumdo­zu ola­rak, diji­ta­li­zas­yon do­zu­nun ¼’ü; ay­nı doz 8-12 sa­at aray­lauy­gu­la­nır. Sürekte­da­vi­si: ağız yo­luy­la gün­de 0.01-0.02 mg/kg. Baş­lan­gıç­ta bir­kaç günson­ra du­rum kont­rol edi­lir, ge­re­kir­se po­zo­lo­ji ayar­la­nır. Digoxin-Sandoz Tablet: Ye­tiş­kin­ler­de hız­lı di­ji­ta­li­zas­yon: (24-36 sa­at)acil du­rum­lar­da 1-1.5 mg=4-6 tab­le­tin ar­dın­dan kom­pan­sas­yo­na ka­daruy­gun ara­lık­lar­la 0.25 mg=1 tab­let. Ya­vaş di­ji­ta­li­zas­yon: (3-5 gün)Bir­kaç kereye bö­lü­ne­rek, gün­de 0.5-1.5 mg=2-6 tab­let, kom­pan­sas­yo­naka­dar. Sürek te­da­vi­si: Gün­de 0.125-0.75 mg=½-3 tab­let, Bu doz te­da­vibaş­lan­gı­cın­dan iti­ba­ren de kul­la­nı­la­bi­lir. 10 ya­şın al­tın­da­ki ço­cuk­lar­daça­buk di­ji­ta­li­zas­yon: (24-36 sa­at) acil du­rum­da: Kom­pan­sas­yo­na ka­daruy­gun ara­lık­lar­la bö­lü­ne­rek 0.025 mg/kg (ge­nel­lik­le 2 ile 4 doz yet­mek­te­dir).Sürek te­da­vi­si gün­de 0.01-0.02 mg/kg. Baş­lan­gıç­tan bir­kaç gün son­ra du­rumkont­rol edi­lir, ge­re­kir­se po­zo­lo­ji ayar­la­nır.

DigoxinSandoz adlı ilacın fiyatı için tıklayın