|
||||||
:: Vademecum
Nizoral Ovül Janssen-Cilag Ketokonazol Ambalaj: 400 mgx5 ovül. End.:Akut vekronik vulvovajinal kandidozun lokal tedavisinde kullanılır. Kroniknükseden vulvovajinal kandidozda, mide ve bağırsaklardaki Candida türlerinidenetlemek amacıyla ketokonazolun oral formları ile birlikte kullanılabilir. Kontr.E.:Ketokonazoleaşırı duyarlı kişilerde kullanılmamalıdır. Uyar.: Lokal olarak duyarlık ya daallerjik reaksiyon görülürse tedavi kesilmelidir. Enfekte olduğudurumlarda, hasta eşinin de tedavi edilmesi gerekir. Bazı hastalardasınırlı oranda intravajinal emilim görülebileceğinden, gebeliksırasında sadece tedavideki risk/yarar oranının hastanın lehineolduğuna karar verildiği durumlarda kullanılmalıdır. Anne sütünegeçen aktif madde miktarı, klinik önem taşımayacak kadar azdır. Yan E.: Genellikle iyi tolere edilir.Nadiren, özellikle tedavinin ilk günlerinde lokal irritasyon, kaşıntıve yanma duyusu görülebilir. Doz Önerisi:Ağır Olmayan Vulvovajinal Kandidoz: 3 gün süreyle günde 1 ovül, vajinaiçine uygulanır. Ağır Vulvovajinal Kandidoz: 5 gün süreyle günde 1 ovül, vajinaiçine uygulanır. Kronik, nükseden enfeksiyonlarda, tedavi birkaçay süreyle belirli aralıklarla tekrarlanabilir. Adet kanamasınınbitmesinden hemen sonra başlanarak 3 ya da 5 gün art arda, günde 1ovül vajina içine uygulanır. Nizoral Krem Ketokonazol Ambalaj: 20 mg/gx30 g’lik tüp. Eşdeğeri:KonazolKrem: 20 mg/gx30 g’lik tüp (Kurtsan). Nizoral Şampuan Ketokonazol Ambalaj: 20 mg/mLx60 mL’lik ambalaj. End.: Tinea korporis, tinea kruris, tinea manus ve tineapedis gibi derinin dermatofit enfeksiyonlarında, derinin kandidaenfeksiyonlarında, tinea (pitiriyazis) versikolorda ve seboreikdermatitin tedavisinde kullanılır. Kontr.E.: Ketokonazole karşı aşırı duyarlı olanlardakullanılmamalıdır. Uyar.: Oftalmik endikasyonlarda kullanılmaz. Gebelikve emzirme üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi yoktur. Ancak gebeliktehekim tarafından gerekli görülmedikçe kullanılmamalıdır. Yan E.: Tedavisi sırasında seyrek olarak uygulama bölgesindeirritasyon ve yanma duyusu görülmüştür. Nadiren, kontakt dermatitgibi bölgesel alerjik deri reaksiyonları görülebilir. Doz Önerisi:NizoralKrem: Deri kandidozu, tinea korporis, tinea kruris,tinea manus, tinea pedis ve tinea (pitiriyazis) versikolorda, NizoralKrem’in hastalıklıbölge üzerine ve yakın çevresine günde bir kez uygulanması önerilir.Seboreik dermatitte enfeksiyonun ağırlığına bağlı olarak enfektebölge üzerine günde bir ya da iki kez uygulanır. Tedaviye yeterlibir süre, en azından tüm belirtilerin tamamen kaybolmasından birkaçgün sonraya kadar devam edilmelidir. Ortalama tedavi süresi, tinea versikolorda2-3 hafta, maya enfeksiyonlarında 2-3 hafta, tinea kruriste 2-4 hafta,tinea korporiste 3-4 hafta, tinea pediste 4-6 haftadır. Seboreikdermatitte tedavi süresi ortalama 2-4 haftadır. NizoralŞampuan: Deri vesaçlı derinin hastalıklı bölgesine uygulanır. 3-5 dakika bırakıldıktansonra su ile yıkanır. Tedavi: Pitiriyazis versikolorda 5 gün süreyle günde 1kez. Seboreikdermatit ve pitiriyazis kapitisde 2-4 hafta süreyle haftada 2kez. Profilaksi:Pitiriyazisversikolorda yaz döneminden önce, 3 gün süreyle günde 1 kez. Seboreikdermatit ve pitiriyazis kapitisde 1-2 haftada 1 kez. Nizoral Tablet Ketokonazo Ambalaj: 200 mgx10 tablet. Eşdeğeri:FungoralTablet: 200 mgx10 tablet (İlsan); KetoralTablet: 200 mgx10 tablet (Bilim). End.:Mantarlarınneden olduğu kandidiyazis, kronik mukokütanoz kandidiyazis, ağızmantarları, kandidüri, blastomikozis, kokkidioidomikoz, histoplazmoz,kromomikoz ve parakokkidiodomikoz gibi mantar enfeksiyonlarındaendikedir. Ayrıca trikofiton ve kandida türlerince oluşturulanonyimikozlarda, pitiriyazis versikolor (tinea versikolor) vevajinal kandidiyaziste de kullanılmaktadır. Kontr.E.:Ketokonazoleaşırı duyarlı kişilerde kontrendikedir. Uyar.: Ketokonazol hepatoselüler tipte hepatotoksisiteyeyol açabilir. Çok seyrek olarak aşırı duyarlık reaksiyonu oluşabilir.Gebelerde kullanılmamalıdır. Ketokonazol anne sütüne geçtiğinden,tedavi gören anneler bu sürede emzirmemelidir. Ketokonazolün 2yaşından küçük çocuklarda güvenirliği henüz belirlenememiştir. Yan E.:Karaciğerbozukluğu seyrek olarak ortaya çıkmaktadır fakat çok dikkat edilmesigereken bir reaksiyondur. Bulantı/kusma, karın ağrısı, diyare, hepatotoksisite,baş ağrısı, baş dönmesi, uyku hali, fotofobi, kaşıntı, ateş yükselmesive titremeler, jinekomasti, empotans, trombositopeni, lökopenive hemolitik anemi görülebilir. Etkileş.:Antasitler,antikolinerjikler, H2 reseptör blokerleri ketokonazolünemilimini azaltmaktadır. Ketokonazol kumarinin antikoagülan etkisinişiddetlendirebilir. Rifampin, birlikte alındığında ketokanozolünserum düzeylerini düşürmektedir. Ketokonazolle fenitoinin birliktealımı her iki ilacın da metabolizmasını değiştirebilir. Etanolketokonazolle etkileşerek disülfiram-benzeri etkiye neden olur.Ketokonazol metilprednizolonun atılmasını yavaşlatır. Doz Önerisi: Vajinal kandidiyaziste 3-5 gün süreyle günde2x1 tablet, yüzeysel ve derin mikozlarda bir hafta süreyle günde 1 tablet,tırnak ve sistemik mikozlarda 2-6 ay süreyle günde 2x1 tablet, parakoksidiodomikozisve histoplazmoziste 3-6 ay süreyle günde 2x1 tablet ve kronik mukozamikozlarında 6-12 ay süreyle 2x1 tablet kullanılır. Günlük dozlarsabah 1, akşam 1 tablet kullanılır. Profilaksi ve sürek tedavisidozu günde 1 tablettir. Çocuklarda günlük doz 3 mg/kg hesabıyla uygulanır. Nizoral adlı ilacın fiyatı için tıklayın |