|
||||||
:: Vademecum
Sumatran FilmTablet Sumatriptan Ambalaj: 100 mgx2 film tablet. Eşdeğeri:İmigranFilm Tablet: 100 mgx2film tablet (GSK). Sumatran Mediject Sumatriptan Ambalaj: 6 mg/0.5 mLx2 adet şırınga kartuşu :: 6 mg/0.5 mLx2 adet şırınga kartuşu ve 1 adetotoenjektör. Eşdeğeri:İmigranSubject: 6 mg/0.5 mLx2 adet şırıngakartuşu ve 1 adet otoenjektör (GSK). End.: Oral ve intranazal topikal formlar auralı veya aurasızmigren ataklarının akut tedavisinde, parenteral formlar ise migren ataklarınınyanı sıra demet baş ağrısı (cluster headache) nöbetlerinin akut tedavisinde deendikedir. Profilaktik olarak kullanılmaz. Kontr.E.:Sumatriptanakarşı aşırı duyarlığı olanlarda, iskemik kalp rahatsızlığında, miyokardenfarktüsü geçirenlerde, Prinzmetal anjina/koroner vazospazmolanlarda, kontrol altına alınmamış hipertansiyonda kontrendikedir.Ergotamin ve türevlerini içeren müstahzarlarla sumatriptanınbirlikte kullanımı kontrendikedir. Sumatriptanın MAO inhibitörleriylebir arada verilmesi ve MAOİ tedavisinin kesilmesinin ardından 2hafta içinde kullanılması kontrendikedir. Ayrıca, hemiplejik, oftalmoplejikmigrende, selektif 5-HT reuptake inhibitörleri ve lityum ile tedavigören hastalarda da kontrendikedir. Sumatriptan aynı zamanda kalphastalıklarında kontrendike olup, koroner kalp hastalığı içinklinik olarak önemli risk faktörleri taşıyan (hiperlipidemi, obezite,diabetes mellitus, sigara içme) asemptomatik hastalarda dikkatlibir değerlendirmeden sonra kullanılmalıdır. Sumatriptan migrenlebirlikte tek taraflı zayıflık veya felç, göz kaslarının felci veyaçift görme veya kör noktalar şeklinde geçici görme bozukluğu olanhastalarda kullanılmamalıdır. Uyar.: Sumatriptan sadece açık olarak migren tanısı konulmuşsakullanılmalıdır. İlk sumatriptan dozuna yanıt vermeyen hastalara,ikinci bir doz vermeden önce tanı tekrar gözden geçirilmelidir.Alınmanın ardından, sumatriptan ile göğüste ağrı ve sıkışma hissedilebilirki, bu ağrı bazan yoğun olabilir ve boğazda da hissedilebilir. Busemptomlar anjina pektorisi andırsa da ancak sadece istisnai durumlardakoroner vazospazmdan ileri gelebilir. Tanısı konulmamış kalp hastalığıbulunma olasılığı olan postmenopozdaki kadın hastalara, 40 yaşüzeri erkek hastalara ve koroner arter hastalığı riski taşıyanhastalara, altta yatan kardiyovasküler bir hastalığı olup olmadığıincelenip değerlendirilmeden verilmemelidir. Epilepsi öyküsüolanlarda veya konvülziyon eşiğini düşürebilen yapısal bir beyinlezyonu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Sülfonamidlerekarşı aşırı duyarlığı olduğu bilinenlerde sumatriptan alımının ardındanalerjik reaksiyonlar görülebilir. Migren veya sumatriptanla tedavisonucu uyuşukluk olabileceğinden, motorlu taşıt veya makine kullanımıgibi özel beceri gerektiren durumlarda hastalara dikkatli olmalarısöylenmelidir. Gebelikte kullanımı, ancak anneye sağlanması beklenenyararları fetüse olan olası riskinden büyükse düşünülmelidir. Emzirenannelere uygulanmasında dikkatli olunmalıdır. Yan E.:Hipotansiyon,bradikardi, ciltte hipersensitivite reaksiyonlarından anafilaksiyekadar değişen aşırı duyarlık reaksiyonları, taşikardi, palpitasyonbildirilmiştir. Ağrı, karıncalanma, sıcaklık, ağırlık, basınç veyasıkılık duyguları gibi semptomlar genellikle geçicidir ve yoğunolabilir, göğüs ve boğaz dahil vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.Yüzde kızarma, baş dönmesi ve halsizlik duygusu gibi belirtiler çoğunluklahafif veya orta derecede olup geçicidir. Bitkinlik ve sersemlikhali bildirilmiştir. Bazı hastalarda bulantı ve kusma görülmüştür.Nadiren nöbetler bildirilmiştir. Bu hastaların çoğunda önceden bir epilepsiöyküsü veya epilepsiye yol açan yapısal lezyonlar bulunmuştur. Etkileş.:Ergotaminve türevleriyle birlikte kullanılması kontrendikedir. Sumatriptanve serotonin metabolizmasını etkileyen ilaçlar (MAO inhibitörleri,serotonin re-uptake inhibitörleri, klomipramin ve lityum) birliktekullanılmamalıdır. Doz Önerisi: Sumatran Film Tablet: Migrende yetişkinler için başlangıç oral sumatriptandozu 100 mg’lik 1 tablettir. Gerektiğinde bir sonraki 24 saatte ekdozlar verilebilir, ancak herhangi bir 24 saatlik süre içinde 3 tablettendaha fazla verilmemelidir ve her bir doz arasında en az iki saat olmalıdır.Tabletler su ile bir bütün olarak yutulmalıdır. Sumatriptanın migrennöbetinin başlamasından sonra olabildiğince erken verilmesi önerilir,fakat krizin hangi safhasında verilirse verilsin, eşit derecedeetkilidir. Profilaktik olarak kullanılmamalıdır.Sumatran Mediject: Migrendeyetişkinler için başlangıç dozu SC olarak 6 mg’dir. Eğer semptolar nüksederse,ek bir 6 mg’lik SC enjeksiyon, ilk dozu izleyen 24 saat içinde herhangibir zamanda yapılabilir. Ancak ilk dozdan sonra aradan en az 1 saatgeçmelidir. 24 saat içindeki maksimum doz 2 kez 6 mg’lik enjeksiyondur(12 mg). Sumatran Mediject tedavisine migren başağrısının ilk belirtisiveya kusma, bulantı, fotofobi gibi ağrı ile birlikte olan semptomlargörülünce başlanmalıdır. Migren nöbetinin başlamasından sonraolabildiğince erken verilmesi önerilir, fakat nöbetin hangi safhasındaverilirse verilsin, eşit derecede etkilidir Demet başağrısında(Cluster headache) önerilen yetişkin dozu her “cluster” krizi içintek bir 6 mg’lik SC enjeksiyondur. Maksimum doz 24 saatte 2 kez 6mg’lik Sumatran enjektabldır (12 mg). İki doz arasında en az 1 saatara olmalıdır. Sumatran adlı ilacın fiyatı için tıklayın |