Syklo­fos­fa­mid Ata­farm Fla­konAta­farm

Sik­lo­fos­fa­mid

Ambalaj: 500 mgx1 fla­kon :: 1 gx1 flakon.

End.:Hodg­kin ve non-Hodg­kin len­fo­ma, Bur­kitt len­fo­ma­sı,mul­tipl mye­­lo­ma, Ewing sar­ko­mu, rab­do­mi­yo­sar­kom, re­ti­no­blas­tom,nö­ro­blas­tom, mi­ko­zis fun­go­ides, lö­se­mi­ler ay­rı­ca tes­tis, me­me, ak­ci­ğer,en­do­met­ri­um ve over kar­­si­no­ma­la­rı, ma­lign ol­ma­yan has­ta­lık­lar­danro­ma­to­id art­rit, We­ge­ner gra­nü­lo­ma­to­zi­si, lu­pus nef­ri­ti, mul­tiplskle­­roz, Gra­ves of­tal­mo­pa­ti­si, çe­şit­li vas­kü­lit send­rom­la­rın­daen­di­ke­dir. Ay­rı­ca ke­mik ili­ği transp­lan­tas­yo­nun­dan ön­ce tam ap­la­zisağ­la­mak ama­cıy­la kul­la­nı­lır.

Kontr.E.:Kemik iliği depresyonu olan hastalarda siklofosfamidinkullanımına devam edilmesi kontr­endi­ke­dir. Daha önceden siklofosfamide karşıaşırı du­yarlığı oldu­ğu bilinen hastalara da uygulanmamalıdır.

Uyar.: Sik­lo­fos­fa­mid uy­gu­la­ma­sı sı­ra­sın­da kan tab­lo­sudü­zen­li ola­rak kont­rol edil­me­li­dir. Özel­lik­le yük­­sek doz­lu te­da­visı­ra­sın­da lö­ko­sit­le­rin azal­dık­la­rı gö­rü­le­bi­lir. Bu gi­bi du­rum­lar­dadoz azal­tıl­ma­lı, ge­re­kir­se te­da­vi dur­du­rul­ma­lı­dır. Gebe kadınlarauygulandı­ğında, fetusa za­rar verebilir. Siklo­fos­famid her iki cinstesteriliteye yol açabilir. Siklo­fosfamide bağlı ste­rilite bazı hastalardairreversibl olabilir. Yüksek doz siklofosfamid uygulanan bazı sey­rekolgularda, ilk dozdan birkaç gün sonra şiddetli, bazan da fatal olabilenkonjestif kalp yetmezliği ge­lişmiştir. Siklofosfamid anne sütüne geç­tiğinden,emzi­ren annelerde ila­cın anne için önemi hesaba katıla­rak karar verilmelidir.

Yan E.:Lökopeni, nöt­ro­peni, trombositopeni veya anemigelişebilir. Bulantı ve kusma, iştah­sız­lık, batında rahatsızlık hissi ve­yaağrı, diyare görülebilir. Tedavi süresince hemo­ra­jik kolit, ağızda mu­kozaülseras­yo­nu ve sarılık geli­şen nadir olgular vardır. Alopesi sık görü­lür.Tedavi sonrasında çoğunlukla saç yeni­den çı­kar. Ancak şekli ve rengi farklıolabilir. Seyrek olarak deri döküntüleri görülebilir. Deride pigmentasyon vetır­nak­larda değişiklikler de görülebilir. Uzun sürey­le yüksek dozsiklofosfamid uy­gu­lananlarda interstis­yel pulmoner fibroz geliş­tiğibildiril­miştir. Çok nadiren anafilaktik reaksiyon bildiril­miştir.

Etkileş.:Dok­so­ru­bi­si­nin kar­di­yo­tok­sik et­ki­si­ni art­tı­rır.Siklofosfamidin metabolize olma oranı ve löko­penik aktivitesinin, yüksekdozlarda fenobarbital ile arttığı bil­di­ril­miştir. Siklofosfamid kolinesterazaktivi­tesini uzun süre ve belirgin seviyede azalttığından, ilacı aldığıtarihten iti­baren 10 gün içinde genel anestezi verilecek hastalarda anes­te­zis­tinuyarılması gerekir. Adre­nalektomi ya­pılmış hastalarda gerek steroid­ler,gerekse siklofosfa­midin doz­larının ayarlanması gerekebilir. Sik­lofosfamidayrıca yara iyileşmesini yavaş­la­tabilir.

Doz Önerisi: Her 100 mg sik­lo­fos­fa­mid 5 mL en­jek­si­yon­luk suile di­lüe edil­me­li­dir (20 mg/mL ve iyi­ce çal­ka­la­na­rak ha­zır­lan­ma­lı­dır).El­de edi­len so­lüs­yon he­men kul­la­nıl­ma­lı­dır. Ma­lign Has­ta­lık­la­rın Te­da­vi Edil­me­sin­de: Ço­cuk­lar ve eriş­kin­ler­de, on­ko­li­tik te­da­vi ola­raktek ba­şı­na kul­la­nıl­dı­ğın­da he­ma­to­lo­jik has­ta­lı­ğı ol­ma­yan has­ta­lar­dakul­la­nı­mı 2-5 gün için­de bö­lün­müş doz­lar ha­lin­de 40-50 mg/kg’nin IV ve­ril­me­siy­lebaş­lar. 10-15 mg/kg’nin 7-10 gü­n­de bir ve­ya 3-5 mg/kg’nin haf­ta­da iki kezve­ril­di­ği re­jim­ler de var­dır. Oral sik­lo­fos­fa­mid te­da­vi­si hem baş­lan­gıç­tahem de sü­rek te­da­vi­sin­de 1-5 mg/kg uy­gu­la­na­rak ya­pı­la­bi­lir. Doz­laran­ti­tü­mör ak­ti­vi­te ve/ve­ya lö­ko­pe­nik ak­ti­vi­te­ye ba­kı­la­rak ayar­lan­ma­lı­dır.Kom­bi­ne si­to­tok­sik re­jim­le­rin­de sik­lo­fos­fa­mid ve/ve­ya kom­bi­needil­di­ği ajan­la­rın doz­la­rı­nın dü­şü­rül­me­si ge­re­ke­bi­lir. Ma­lign Ol­ma­yan Has­ta­lık­la­rın Te­da­vi­si: Ço­cuk­lar­da bi­yop­siy­le ka­nıt­lan­mış mi­ni­mal de­ği­şik­likgös­te­ren nef­ro­tik send­­rom: 60-90 gün sü­rey­le oral 2.5-3 mg/kg öne­ri­lir.

SyklofosfamidAtafarm adlı ilacın fiyatı için tıklayın