Tenoretic TabletAbdiİbrahim

Atenolol, klortalidon

Ambalaj: 50 mg+12.5 mgx28 tablet :: 100mg+25 mgx28 tablet.

En­d.: Hipertansiyonda endikedir.

Kontr.E.:Her ikibileşene karşı bilinen aşırı duyarlık, bradikardi, kardi­yo­jenik şok,hipotansiyon, metabolik asidoz, ağır periferik arteryel dolaşım bozuklukları,ikinci ve üçüncü derece kalp bloku, hasta sinüs sendromu, tedavi edilmemişfeokromositoma, kontrol edilmeyen kalp yetmezliği.

Uyar.: Dijital ve/veya diüretiklerle kontrol edilen konjestifkalp yetmezlikli hastalara dikkatli verilmelidir. Renal bozukluğu olanhastalarda tiyazitler azo­te­mi­ye yol açabilir. Koroner arter hastalığı olanhastalarda belirli b-bloker ajanlarlatedavinin ani kesilmesini takiben anjina pek­to­risin şiddetlenmesi ve bazıolgularda miyokard enfarktüsü bildiril­miştir. Bronkospastik hasta­lığı olanlargenel olarak b-bloker almama­lıdır.Diyabetik hastalarda dikkatli kullanılabilir. Periferik arteriyel dolaşımbozukluklarını şiddetlendirebilir. Tedavi edilmemiş feo­kro­mo­sitomadaverilmemelidir. Gebelik boyunca verilmemelidir. Ate­no­lol, gebe kadınauygulandığında fetal zarara yol açabilir. Atenolol, emziren kadınlaraverildiğinde, dikkatli olunmalıdır. Anne sütü ile beslenen bebeklerde klinikolarak önemli bradikardi bildirilmiştir.

Yan E.:Hiperürisemi,hipokalemi, glu­­koz tolerans bozukluğu, bra­di­kardi, kalp yetmezliğininkötüleşmesi, sen­kopla sonuçlanabilen pos­türal hipotansiyon, soğukekstremiteler, kalp bloğunun hızlanması, klaudikasyo intermittan, Raynaudfenomeni, konfüzyon, baş dönme­si, baş ağrısı, ruh hali değişiklikleri,kabuslar, psikozlar ve halüsinas­yonlar, uyku bozuklukları, ağız kuruluğu,gastrointestinal rahatsızlıklar, bulantı, lökopeni, purpura, trombositopeni,alopesi, göz kuruluğu; psoriazis benzeri deri reaksiyonları; psoriazisinağırlaşması, cilt döküntüleri, parestezi, geçmişinde astımla ilgili şikayetleriolan hastalarda veya bronşiyal astımı olan hastalarda bron­kospazm, görmebozuklukları, yorgunluk görülebilir.

Etkileş.:Verapamil,diltiazem gibi negatif ino­tropik etkileri olan kalsiyum kanal blokerlerinin b-blo­kerlerle beraber kullanımı,özellikle ventriküler fonk­siyon bozukluğu ve/veya sinoatriyal ya daatriyoventriküler ileti anomalileri olan hastalarda bradikardi ve kardiyakyetmezlikle sonuçlanabilir. Ne kalsiyum kanal blokerleri ne de b-blo­kerler diğerinin kesilmesindensonraki 48 saat içinde damar içinden uygulanmalıdır. Nifedipin gibidihidropiridinlerle birlikte kullanımı, hipo­tansiyon riskini arttırabilir.Dijitalis glikozitleri, b-blokerlerleilişkili olarak atriyoventriküler ileti zamanını arttırabilirler. b-blokerler, klonidinin kesilmesininardından gelebilen rebound hipertansiyonu kötü­leştirebilir. b-bloker, disopiramid gibi 1. sınıfantiaritmik ajanlarla verildi­ğin­de dikatli olunmalıdır. Adrenalin gibisempatomimetik ajanlarla beraber kullanımı, b-blokerlerinetkisini önleyebilir. İbuprofen, indometasin gibi ilaçlarla beraber kullanımı, b-blokerlerin antihipertansif etkileriniazaltabilir. Lityum içeren preparatlar diüretiklerle beraber verilmemelidir.Anestetik ajanlarla birlikte kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Miyokardialdepresyona neden olan anestezik ajanlar en çok kaçınılması gerekenlerdir.

Doz Önerisi: Yetişkinlerde başlangıç dozu günde 1 tablet Tenoretic 50 tedavisişeklindedir. Optimal yanıt alınamazsa Teno­retic100 tedavisine geçilmelidir. Gerekli olduğu takdir­debaşka bir antihipertansif ilacın eklenmesi düşünü­lebilir ama böyle birdurumda, antihipertansif ilacın önerilen başlangıç dozunun %50’si ile başlanıpdozun kademeli olarak artırılması gerekebilir.

Tenoretic adlı ilacın fiyatı için tıklayın