|
||||||
:: Vademecum
Vepesid Ampul ErKim Etopozid Ambalaj: 100mg/5 mLx1 ampul. Eşdeğeri: End.:RefrakterTestis Tümörleri: Daha önce uygun cerrahi tedavi, kemoterapi veradyoterapi uygulanmış dirençli (refrakter) testis tümörlerindediğer kemoterapi ajanlarıyla kombine tedavide kullanılır. Küçük Hücreli AnaplastikAkciğer Tümörleri: Diğer kemoterapi ajanlarıyla kombine kullanılır(İlk bulgular etopozidin diğer hücre tipleriyle gelişmiş akciğerkanserlerinde de etkili olabileceğini göstermiştir). Hodgkin hastalığı,malign (hodgkin dışı) lenfomalar (özellikle histiositik tip) ve akutnon-lenfositik lösemi (ANLL). Kontr.E.: Etopozide karşı daha önce aşırıduyarlığı saptananlarda ve şiddetli karaciğer disfonksiyonluhastalarda kontrendikedir. Uyar.: Etopozid, kanser kemoterapötikajanların kullanımında deneyimli bir doktor gözetimi altında kullanılmalıdır.Enfeksiyon veya kanamayla sonuçlanabilen ciddi miyelosüpresyonolabilir. Üşüme, ateş, taşikardi, bronkospazm, dispne ve hipotansiyonlaortaya çıkabilecek olası bir anafilaktik reaksiyona karşı hazırlıklıolunmalıdır. Gebelerde kullanıldığında fetal hasar yapabilir. Annesütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Etopozidden dolayı annesütü emen bebeklerde ciddi yan etkiler olabileceği için ilacın anneiçin önemi değerlendirilerek, emzirmenin kesilmesi veya ilacındurdurulması konusunda bir karar alınmalıdır. Yan E.: Miyelosüpresyon, lökopeni,trombositopeni, bulantı, kusma, anoreksi, stomatit, alopesi, üşüme,ateş, taşikardi, dispne, hipotansiyon, periferik nöropati, uykuhali, yorgunluk, karaciğer toksisitesi, ağızda kötü tat, ateş, döküntü,pigmentasyon, pruritus, karın ağrısı, konstipasyon, disfaji, geçicikortikal körlük ve dermatit gibi reaksiyonlar nadiren bildirilmiştir. Etkileş.:Bleomisin,sisplatin, ifosfamid ve metotreksat gibi diğer antineoplastik ajanlar ile etopozidkullanan hastalarda seyrek olarak prelökemik faz ile veya bu faz olmadanoluşabilen akut löseminin meydana gelebildiği bildirilmiştir. Etopozidtedavisi ile normal korunma mekanizması baskılanabileceğiden, hastanın aşıyavereceği antikor yanıtı azalabilir. Doz Önerisi: Normal Vepesid dozu 1-5 günler arasında günde 50-100 mg/m2/veyaher 3-4 haftada bir 100 mg/m2/gün, 1, 3, 5. günlerde kullanılmasıdır.Tedavi edilecek hastalık için onaylanmış diğer ilaçlarla kombinekullanılır. Doz ayarlanırken kombine edilen diğer ilaçların miyelosüpresifetkisi, önceden yapılmış X ışını tedavisi veya kemik iliği rezerviniazaltmış önceki kemoterapi göz önüne alınmalıdır. 21 günden dahasık aralarla verilmemelidir. Vepesid enjektabl, kullanılmadan ‰9 sodyum klorür solüsyonuylaseyreltilmelidir. Konsantrasyonu 0.2-0.4 mg/ml olmalıdır. Vepesid Kapsül BMS Etopozid Ambalaj: 50 mgx20 kapsül. Eşdeğeri:LastetKapsül: 50 mgx20 kapsül (Onko). End.:RefrakterTestis Tümörleri: Daha önce uygun cerrahitedavi, kemoterapi ve radyoterapi uygulanmış dirençli (refrakter)testis tümörlerinde diğer kemoterapi ajanlarıyla kombine tedavidekullanılır. Küçük Hücreli AnaplastikAkciğer Tümörleri: Diğer kemoterapiajanlarıyla kombine kullanılır (İlk bulgular etopozidin diğer hücretipleriyle gelişmiş akciğer kanserlerinde de etkili olabileceğinigöstermiştir). Hodgkin hastalığı, malign (hodgkin dışı) lenfomalar(özellikle histiositik tip) ve akut non-lenfositik lösemi (ANLL). Kontr.E.: Etopozide karşı daha önce aşırı duyarlığı saptananlardave şiddetli karaciğer disfonksiyonlu hastalarda kontrendikedir. Uyar.: Etopozid, kanser kemoterapötik ajanların kullanımındadeneyimli bir doktor gözetimi altında kullanılmalıdır. Enfeksiyon veya kanamayla sonuçlanabilenciddi miyelosüpresyon olabilir. Üşüme, ateş, taşikardi, bronkospazm,dispne ve hipotansiyonla ortaya çıkabilecek olası bir anafilaktikreaksiyona karşı hazırlıklı olunmalıdır. Gebelerde kullanıldığındafetal hasar yapabilir. Anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.Etopozidden dolayı anne sütü emen bebeklerde ciddi yan etkiler olabileceğiiçin ilacın anne için önemi değerlendirilerek, emzirmenin kesilmesiveya ilacın durdurulması konusunda bir karar alınmalıdır. Yan E.: Miyelosüpresyon, lökopeni,trombositopeni, bulantı, kusma, anoreksi, stomatit, alopesi, üşüme,ateş, taşikardi, dispne, hipotansiyon, periferik nöropati, uykuhali, yorgunluk, karaciğer toksisitesi, ağızda kötü tat, ateş, döküntü,pigmentasyon, pruritus, karın ağrısı, konstipasyon, disfaji, geçicikortikal körlük ve dermatit gibi reaksiyonlar nadiren bildirilmiştir. Etkileş.:Bleomisin,sisplatin, ifosfamid ve metotreksat gibi diğer antineoplastik ajanlar ileetopozid kullanan hastalarda seyrek olarak prelökemik faz ile veya bu fazolmadan oluşabilen akut löseminin meydana gelebildiği bildirilmiştir. Etopozidtedavisi ile normal korunma mekanizması baskılanabileceğiden, hastanın aşıyavereceği antikor yanıtı azalabilir. Doz Önerisi: Etkili oral doz, etkili IV dozun, (en yakın 50mg’ye yuvarlanarak) yaklaşık iki katıdır. Her 3-4 haftada bir 100-200mg/m2/gün dozunda arka arkaya 5 gün ya da yine 3-4 haftada bir 200mg/m2/gün dozunda 1, 3 ve 5. günlerde verilir. Bu şekildeki tedaviperiyotları 3-4 kez uygulanır. Her bir tedavi periyodunda uygulanantotal doz 650 mg/m2’yi geçmemelidir. Bu doz önerisi monoterapi içindir.Kemik iliği rezervini azaltmış olan önceki radyoterapinin ve kemoterapininetkisi ya da kombine terapide kullanılan diğer ilaçların miyelosüpresifetkileri göz önüne alınarak dozaj ona göre ayarlanmalıdır. Kapsüller mide boşken alınmalıdır. Vepesid adlı ilacın fiyatı için tıklayın |