|
||||||
:: Vademecum
Voltaren IM AmpulNovartis Pharma Diklofenak sodyum Ambalaj: 75mg/3 mLx4 ve 10 ampul. Eşdeğeri: Voltaren IV Ampul Diklofenak sodyum Ambalaj: 75mg/3 mLx4 ve 10 ampul. Eşdeğeri: Voltaren EnterikTablet Diklofenak sodyum Ambalaj: 25 mgx30 tablet, :: 50 mgx20 tablet. Eşdeğeri: Voltaren Retard Tablet Diklofenak sodyum Ambalaj: 100 mgx10 ve 30 tablet. Eşdeğeri:DiclomecSR Yavaş Salımlı Tablet: 100 mgx10tablet (Abdi İbrahim); Voltaren SR Tablet Diklofenak sodyum Ambalaj: 75 mgx20 tablet. Voltaren Supozituvar Diklofenak sodyum Ambalaj: 100 mgx5 ve 10 supozituvar. End.:Romatizmanınenflamatuvar ve dejeneratif şekilleri (romatoid artrit, jüvenilromatoid artrit, ankilozan spondilit, osteoartrit ve spondil artrit);vertebral kolonun ağrılı sendromları; eklem-dışı romatizma; akutgut atakları; ağrılı post-travmatik ve postoperatif enflamasyon veşişme; jinekolojide ağrılı ve/veya enflamatuvar durumlar (örn.primer dismenore veya adneksit); kulak, burun, boğazdaki örneğinfaringotonsillit, otit gibi şiddetli ağrılı enflamatuvar hastalıklardayardımcı olarak (genel tedavi prensiplerine uygun olarak esas hastalığıtedavi için uygun önlemler alınmalıdır) endikedir. Tek başına ateş, bir endikasyondeğildir. Kontr.E.:Peptik ülser,etkin maddeye karşı bilinen aşırı duyarlık durumlarında kontrendikedir.Astım atakları, ürtiker veya akut rinitleri asetilsalisilik asit veyadiğer prostaglandin sentetaz inhibitörleri tarafından alevlendirilenhastalarda kullanılmamalıdır. Uyar.: Peptik ülseri düşündüren birhikayesi olan, ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi gastrointestinalhastalıkları olanlarda veya hepatik fonksiyonu şiddetle azalmışolan hastalarda kesin teşhis ve dikkatli bir takip gereklidir. Renalkan akımının sürdürülmesinde prostaglandinlerin önemi nedeniyleyaşlı hastalar kadar kardiyak veya renal fonksiyon yetersizliğiolan, diüretikler alan ve herhangi bir nedenle, örneğin büyük bir ameliyatve sonrasında ekstraselüler hacim eksikliği olan hastalarda daözel bir dikkat gerekir. Diklofenak, ilk kez verilen hastalarda bileanafilaktik/anafilaktoid reaksiyonlar da dahil alerjik reaksiyonlarıbaşlatabilir. Diklofenak tedavisi sırasında sersemlik veya santralsinir sistemiyle ilgili diğer bozukluklar görülen hastalar, araçve makine kullanmamaları konusunda uyarılmalıdır. Özellikle gebeliğin1. üç aylık döneminde kesin gereksinme olmadıkça kullanılmamalıdır.Gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde verilmemelidir. Emziren annelerdekullanılması önerilmez. Yan E.:Epigastrikağrı, bulantı, kusma, diyare, abdominal kramplar, dispepsi, gaz veiştahsızlık gibi gastrointestinal semptomlar, baş ağrısı, sersemlik,baş dönmesi, deri döküntüleri görülebilir. Etkileş.:Digoksinve lityumun plazma konsantrasyonlarını yükseltebilir. Potasyum tutucudiüretiklerle birlikte tedavi uygulandığında serum potasyum düzeyleriyükselebilir. Tek tük olgularda diklofenak ve antikoagülanlarıbirlikte alan hastalarda kanama riskinin arttığı bildirilmiştir.Diklofenak ile tedavi sırasında antidiyabetik ilacın dozunuayarlamayı gerektirecek hipoglisemik ve hiperglisemik reaksiyonlarbildirilmiştir. Nonsteroidal ilaçların metotreksat ile tedaviden24 saatten daha az bir zaman önce veya sonra verilmemesine dikkatedilmelidir. Nonsteroidal antienflamatuvar ilaçlar siklosporininnefrotoksisitesini artırabilir. Doz Önerisi:Voltaren Ampul: Yetişkinlerde 2 günden daha uzun süre uygulanmamalıdır.Gerekirsetedaviye Voltaren Tablet ve Supozituvar ile devam edilebilir. IV form bolus enjeksiyonşeklinde verilmemelidir. Tasarlanan enfüzyon süresine bağlı olarak,100-150 mL izotonik tuz çözeltisi (‰9’luk sodyum klorür çözeltisi) veya%5’lik glikoz çözeltisi yeni açılmış enjeksiyonluk sodyum bikarbonatçözeltisi (%8.4’lükten 0.5 mL veya %4.2’likten 1 mL veya farklı bir konsantrasyondaçözeltinin tekabül eden hacmi) ile karıştırılır. Bu çözeltiye bir Voltaren İV Ampul eklenir. IM form ise gluteal kasave derine uygulanmalıdır. Voltaren’in iki alternatif doz rejimi önerilir: Orta-ciddipostoperatif ağrının tedavisinde, 75 mg, 30 dakika-2 saatten uzunbir sürede devamlı olarak enfüze edilmelidir. Gerekirse, 24 saatiçinde 150 mg’yi geçmemek şartıyla, birkaç saat sonra tedavi tekraredilebilir. Postoperatif ağrıyı önlemek için, 25 mg-50 mg’lik yüklemedozu, ameliyattan sonra 15 dakika-1 saat’ten daha fazla süre içindeenfüze edilmelidir. Bunun ardından günde maksimum 150 mg’yi geçmemekşartıyla yaklaşık olarak 5 mg/saat devamlı enfüzyon uygulanır. Çocuklarauygulanması önerilmez. Voltaren Enterik/Retard Tablet: Günlük erişkin dozu 75-100 mg’dir.Maksimum günlük doz 150 mg’dir. Çocuklara verilmesi önerilmez. Voltaren SRTablet: Önerilenbaşlangıç günlük dozu 100-150 mg’dir (günde 2 tablet). Daha hafif olgularda,uzun süreli tedavide olduğu gibi, günde 1 tablet verilmesi genellikleyeterlidir. Semptomlar gece veya sabah en belirgin duruma geldiğinde,VoltarenSR 75 tercihenakşamları verilmelidir. Tabletler sıvıyla, bütün olarak, tercihenyemekle birlikte alınmalıdır.Voltaren Supozituvar: Günlük doz yetişkinler için genellikle1 supozituvardır. Gece ağrısını ve sabah sertliğini önlemek içingündüz değişik dozlardaki Voltaren tabletlerle sürdürülen tedavi, gece yatarkenuygulanan bir supozituvarla (maksimum günlük doz 150 mg olacak şekilde)desteklenebilir. Voltaren EmulgelNovartis CH Diklofenak dietilamonyum11.6 mg/g Ambalaj: 50 g’lik tüp. Eşdeğeri:DiclomecJel: 10 mg/gx50 g (Abdi İbrahim); DikloronJel: 10 mg/gx50 g (Deva); RomatimJel: 10 mg/gx50 g (Kurtsan). End.:Enflamasyonabağlı şişmeyi azaltmak ve hareket sırasındaki ağrıyı dindirmekamacıyla lokal tedavi için kullanılır. Periferik eklem osteoartrozu,romatizmal hastalıklar ve omurgaya ilişkin osteoartroz; kas, eklem,tendon ve ligamentlerin travmaya bağlı enflamasyonları; yumuşakdoku romatizmasının lokalize olmuş biçimleri başlıca kullanımalanlarıdır. Kontr.E.: Diklofenak, salisilik asit ve diğer nonsteroidalantienflamatuvar ilaçlara karşı önceden oluşmuş aşırı duyarlıkdurumlarında kontrendikedir. Uyar.: Kesik ve açık yara üzerine sürülmemeli, göze vemukoz membranlara uygulanmamalıdır. Gebelerde kullanımı önerilmez. Yan E.: Ender hallerde kaşıntı, kızarıklıkve yanma hissi oluşturabilir. Doz Önerisi: Günde 3-4 kez ağrılı kısımlara yavaşça ovaraksürülür. Voltaren adlı ilacın fiyatı için tıklayın |