|
||||||
:: Vademecum
Contramal Ampul Tramadol Ambalaj: 100 mg/2 mLx5 ampul. Eşdeğeri: Contramal Kapsül Tramadol Ambalaj: 50 mgx20 kapsül. End.:Cerrahioperasyonlar sonrası ağrılar, kırık ve yaralanmalara bağlı ağrılar,non-narkotik analjeziklerin yetersiz kaldığı kanser ağrılarındave diğer değişik kaynaklı ağrılarda kullanılan güçlü bir analjeziktir. Kontr.E.: Tradamole veya opioidlere karşıbilinen duyarlığı olanlarda kullanılmamalıdır. Geçmişte veya halenopioid alışkanlığı ya da bağımlılığı olan hastalarda kullanılmamalıdır. Uyar.: Yüksek dozlarda solunum depresyonu yapabileceğinden,riskli hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Konvülsiyon riski,epilepsili hastalarda, nöbet geçmişi olan hastalarda veya nöbetile ilgili bir risk altında travma geçirmiş, metabolik bozukluğuveya ilaç ya da alkol kullanımını bırakan bağımlılarda ve merkezisinir sistemi enfeksiyonu olan hastalarda artabilir. Tramadolile tedavi edilen hastalarda nadiren ciddi ve fatal olabilen anafilaktoidreaksiyonlar bildirilmiştir. Bildirilen diğer reaksiyonlar arasındaprürit, kurdeşen, bronkospazm ve anjiyoödem bulunmaktadır. Geçmişindekodein ve diğer uyuşturucu ilaçlara karşı anafilaktoid reaksiyonlarıngörüldüğü hastalar daha fazla risk altında olabilirler ve bu hastalaratramadol verilmemelidir. Epilepsi öyküsü olan veya epilepsi riskiolan hastalarda tramadol ancak zorunlu bir endikasyon varsa kullanılmalıdır.Konvülsiyon eşiğini düşüren selektif serotonin reuptake inhibitörlerive trisiklik antidepresan kullanan hastalarda tramadol dikkatlekullanılmalıdır. Minör ağrıların tedavisi için kullanılmamalıdır.Tramadol, hastanın reaksiyon yeteneğini etkileyerek, araba veyamakine kullanmasını zayıflatabilir, bu durum özellikle alkollebir arada alındığında görülür. Gebelikte kullanımı ancak risklerindikkatlice değerlendirilmesinden sonra olmalıdır. Emzirme dönemindekullanılırken, yaklaşık ‰1 oranında süte geçtiği göz önüne alınmalıdır.Toleransve çekilme semptomları görülebilir. İlacın bağımlılık yapma potansiyelivardır. Yan E.: Tramadol kullanımına bağlıhallüsinasyon ve konfüzyon görülebilir. Mide bulantısı, kusma,ishal, kabızlık ve ağız kuruluğu gibi gastrointestinal sistemeait yakınmalar görülebilir. Tramadol alımına bağlı olarak, enderolgularda kardiyovasküler sistem üzerine etkisi olduğu (çarpıntı,postüral hipotansiyon veya kardiyovasküler kollaps gibi) görülmüşve az sayıdaki hastada konvülziyonlar gözlemlenmiştir. En sık görülensantral sinir sistemi yan etkileri, sersemlik, baş ağrısı ve sedasyondur.Kaşıntı, döküntü ve ürtiker gibi cilt lezyonları görülebilir.Bronkospazm ve mevcut astmanın şiddetlenmesi gibi allerjik reaksiyonlarbildirilmiştir. İstenmeyen etkiler, özellikle hasta fiziksel olarakyorgunsa görülmektedir. Etkileş.: Santral sinir sistemini etkileyendiğer ilaçlarla (trankilizanlar, hipnotikler vb.) bir arada alındığında,sedatif etki artabilir. Ancak bunun yanı sıra, tramadolün bir trankilizanlabirlikte kullanımının, ağrı üzerinde olumlu bir etkisinin olmasıolasıdır. MAO inhibitörleri alan hastalarda kullanılmamalıdır.Ayrıca alkol, hipnotikler, santral etkili analjezikler, opioidlerveya psikotropik ilaçlarla kullanılması önerilmez. Doz Önerisi: Contramal Ampul: Doz ayarlaması ağrının şiddetine göre yapılmalıdır.IV, İM veya SC yoldan 50-100 mg (İV yoldan yavaşca enjekte edilir veyaenfüzyon çözeltisinde dilüe edilerek verilir). Bir kerede uygulanandozun 2 mg/kg’yi geçmemesi önerilir. Genel olarak günlük doz 400mg’dir. 75 yaşın üzerindeki hastalarda ise günlük doz 300 mg’yi geçmemelidir.Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlarda doz ayarlamasıyapmak gerekebilir. Contramal Kapsül: Doz ayarlaması ağrının şiddetinegöre yapılmalıdır. Yemeklerden bağımsız olarak, yetişkinlerde ve12 yaşın üzerindeki gençlerde tek doz olarak, az miktarda sıvı ile 1kapsül alınır. Bu genellikle ağrıyı gidermek için yeterlidir. Ancakeğer ağrı geçmediyse, 30-60 dakika sonra 1 kapsül daha alınabilir.Bir kerede uygulanan dozun 2 mg/kg’yi geçmemesi önerilir. Genel olarakgünlük doz 400 mg’dir. 75 yaşın üzerindeki hastalarda ise günlük doz300 mg’yi geçmemelidir. Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğuolanlarda doz ayarlaması yapmak gerekebilir. Contramal adlı ilacın fiyatı için tıklayın |