|
||||||
:: Vademecum
Esmeron Flakon Organon Roküronyum bromür Ambalaj: 50 mg/5 mLx12 flakon. End.:Genel anestezisırasında endotrakeal entübasyonu kolaylaştırmak ve iskelet kasıgevşemesini sağlamak amacıyla kullanılır. Kontr.E.: Roküronyuma veya bromür iyonlarınakarşı daha önceden bilinen anafilaktik reaksiyon varlığında vegebelikte kontrendikedir. Uyar.: Roküronyum solunum kaslarındaparaliziye neden olduğundan, ilacın kullanıldığı hastalarda yeterlispontan solunum sağlanana kadar solunum desteği zorunludur. Karaciğerve/veya safra yolları hastalıkları ve böbrek yetmezliği, uzamışsirkülasyon zamanı, nöromusküler hastalıklar, hipotermi, obezitegibi durumlar roküronyumun farmakokinetik ve/veya farmakodinamiğineetki edebilir. Emziren kadınlarda ancak hekimin gerekli gördüğüdurumlarda, alınacak yarar risklerden fazla ise uygulanabilir. Roküronyumbromürün nöromusküler blok yapıcı etkisinden kurtulduktan sonraki24 saat içinde potansiyel tehlikeli makine ve araba kullanılmasıönerilmez. Yan E.: Nöromusküler bloker ajanlar lokalve sistemik olarak histamin salınımı yapabilen ve enjeksiyon yerindeeritematöz reaksiyonlar ve/veya bronkospazm, kardiyovasküler değişikliklergibi jeneralize histaminoid (anafilaktoid) reaksiyonlar oluşturabilenilaçlardır. Etkileş.: Anestetikler (halotan, eter, enfluran, isofluran,metoksifluran, siklopropan), yüksek dozlarda tiopentan, metoheksital,ketamin, fentanil, gammahidroksibütirat, etomidat ve propol; diğernon-depolarizan nöromusküler blokerler; daha önce süksametonyumuygulanması roküronyumun etkisini artırır. Neostigmin, edrofonyum, piridostigmin,aminopiridin türevleri ise etkisini azaltır. Doz Önerisi: IV yolla uygulanır. Entübasyon dozu 0.6 mg/kg’dir.Önerilen sürek doz 0.15 mg/kg’dir. Uzun süreli inhalasyon anestezisindebu doz 0.075-0.1 mg/kg’ye düşürülmelidir. Eğer Esmeron sürekli enfüzyon olarak uygulanacaksa,öncelikle 0.6 mg/kg’lik bir yükleme dozunun verilmesi önerilir venöromusküler blok iyileşmeye başladığında enfüzyon uygulamasınada başlanır. Enfüzyon hızı %10’luk kas seğirmesinin idamesisağlanacak şekilde ayarlanmalıdır. IV anestezi altındaki erişkinlerdenöromusküler bloğu bu düzeyde sürdürebilmek için gereken enfüzyonhızı 5-10 mg/kg/dak’dır.İnhalasyon anestezisi altında ise enfüzyon hızı 5-6 mg/kg/dak’dır. Esmeron adlı ilacın fiyatı için tıklayın |