To­bel Am­pul IM/IVNo­bel

Tob­ra­mi­sin

Ambalaj: 20 mg/2 mLx1 ve 100 am­pul :: 80 mg/2mLx1 ve 100 am­pul.

End.:Duyarlımikroorganizmaların et­ken ol­du­ğu aşa­ğı so­lu­num yo­lu en­fek­si­yon­la­rı;ya­nık­lar da da­hil ol­mak üze­re de­ri, ke­mik ve yu­mu­şak do­ku en­fek­si­yon­la­rı;üro­ge­ni­tal sis­tem en­fek­si­yon­la­rı; pe­ri­to­nit de da­hil ol­mak üze­regast­ro­in­tes­ti­nal sis­tem en­fek­si­yon­la­rı; me­nen­jit de da­hil ol­maküze­re sant­ral si­nir sis­te­mi en­fek­si­yon­la­rı ve sep­ti­se­mi ol­gu­la­rın­daen­di­ke­dir.

Kontr.E.:Tob­ra­mi­si­neya da di­ğer ami­nog­li­ko­zid­le­re aşı­rı du­yar­lık re­ak­si­yo­nu gös­te­ren­ler­dekont­ren­di­ke­dir.

Uyar.: Tob­ra­mi­sin ile te­da­vi edi­len has­ta­lar sı­kı birkli­nik göz­lem al­tın­da tu­tul­ma­lı­dır. Tob­ra­mi­sin uy­gu­la­nı­şı sı­ra­sın­daves­ti­bü­ler ve işit­me tok­si­si­te­si mey­da­na ge­le­bi­lir. Re­nal yet­mez­lik,ves­ti­bü­ler ve/ve­ya işit­me fonk­si­yon­la­rın­da bo­zul­ma be­lir­ti­le­ridoz ayar­la­ma­sı­nı ve­ya te­da­vi­nin ke­sil­me­si­ni ge­rek­ti­rir. Tob­ra­mi­si­ninge­be­lik­te kul­la­nım gü­ven­li­ği he­nüz ka­nıt­lan­ma­mış­tır. Ami­nog­li­ko­zid­lerfe­tüs üze­rin­de za­rar­lı bir et­ki oluş­tu­ra­bi­lir­ler.

Yan E.:Yan et­ki­le­rinözel­lik­le yük­sek doz uy­gu­la­nış­ta ve­ya uzun sü­re­li te­da­vi­ler­de 8.si­ni­rin hem ves­ti­bü­ler hem de işit­me dal­la­rın­da be­lir­di­ği bil­di­ril­miş­tir.Bel­ir­ti­ler baş dön­me­si, ver­ti­go, tin­ni­tus, ku­lak­lar­da gü­rül­tü veişit­me kay­bı ola­rak gö­rü­le­bi­lir. Tob­ra­mi­si­ne bağ­lı olan di­ğer yanet­ki­ler se­rum tran­sa­mi­naz­la­rın­da (SGOT, SGPT) ve se­rum bi­li­ru­bindü­ze­yin­de yük­sel­me, ane­mi, gra­nü­lo­si­to­pe­ni, trom­bo­si­to­pe­ni,ateş, dö­kün­tü, ka­şın­tı, bu­lan­tı, kus­ma, baş ağ­rı­sı ve le­tar­ji­dir.

Etkileş.:Strep­to­mi­sin,ne­omi­sin, ka­na­mi­sin, gen­ta­mi­sin, ami­ka­sin ve ne­til­mi­sin gi­bi di­ğerami­nog­li­ko­zid­ler­le ya da am­fo­te­ri­sin B, se­fa­lo­ri­din, vi­omi­sin,po­li­mik­sin B, ko­lis­tin, pa­ro­mo­mi­sin, sisp­la­tin ve van­ko­mi­sin ilebir­lik­te kul­la­nı­ld­ığın­da nef­ro­tok­si­si­te ris­ki­nin art­tı­ğı bil­di­ril­miş­tir.Sük­si­nil­ko­lin ve tu­bo­kü­ra­rin gi­bi nö­ro­müs­kü­ler blo­kaj ya­pı­cıajan­lar kul­la­nan has­ta­la­ra ay­nı an­da tob­ra­mi­sin uy­gu­lar­ken so­lu­numfel­ci ve nö­ro­müs­kü­ler blo­kaj olasılığı göz önün­de bu­lun­dur­ulmalıdır.Ami­nog­li­ko­zid­le­rin in vit­­ro ola­rak ve cid­di fonk­si­yon bo­zu­kl­uğuolan­lar­da b-lak­tam an­ti­bi­yo­tik­le­riy­lebir ara­da uy­gu­lan­dı­ğın­da ak­ti­vi­te kay­bı­na uğ­ra­dı­ğı gös­te­ril­miş­tir.

Doz Önerisi:To­bel Am­pul IM ve­ya IV yol­dan uy­gu­la­na­bi­lir. Böb­rek fonk­si­yon­la­rınor­mal o­lan e­riş­kin­ler­de ö­ne­ri­len doz 3’e bö­lün­müş o­la­rak 8 sa­ata­ra­larla 3 mg/kg/­gün’­dür. Yaşamı teh­dit e­den en­fek­si­yon­lar­da to­taldoz 3 ve­ya 4 e­şit do­za bö­lü­ne­rek 5 mg/kg/gün’e kadar çı­kar­tı­la­bi­lir.Do­zaj kli­nik ge­liş­me­ye gö­re en kı­sa sü­re­de 3 mg/kg/­gün do­zu­na dü­şü­rül­me­li­dir.Kis­tik fib­ro­zis­li has­ta­lar­da te­ra­pö­tik se­rum dü­zey­le­ri­ne u­laş­maki­çin doz 8-10 mg/kg/gün’e ka­dar çı­kar­tı­la­bi­lir. Bu doz e­şit doz­la­rabö­lü­ne­rek uy­gu­la­nır. E­riş­kin­ler­de­ki ha­fif ve or­ta de­re­ce­li ü­ri­nersis­tem en­fek­si­yon­la­rın­da 2-3 mg/kg, tek doz IM yol­dan uy­gu­la­nır. Ço­cuk­lar: 3 ya da4 e­şit do­za bö­lün­müş o­la­rak 6-7.5 mg/kg/gün do­zun­da uy­gu­la­nır. Pre­ma­tür­ler ve Ne­o­na­tal­ler: 1.5-2.5 kg a­ra­sın­da­ki be­bek­ler­de 2 e­şit do­za bö­lün­müşo­la­rak 4 mg/kg/­gün do­zun­da uy­gu­la­nır. Ö­ne­ri­len te­da­vi sü­re­si7-10 gün­dür.

Tobel adlı ilacın fiyatı için tıklayın