|
||||||
:: Vademecum
Ultralan Tablet Schering Fluokortolon Ambalaj: 5 mgx10 tablet :: 20 mgx10 tablet. End.:Sistemikkortikoid tedavisini gerektiren tüm hastalıklarda endikedir.Ön planda romatizmal ateş, kronik poliartrit (romatoid artrit),bronşiyal astma, saman nezlesi, iltihabi ve alerjik deri hastalıkları(örn. ekzema, nörodermit -endojen ekzema, atopik dermatit-, pemfigus),ilaç reaksiyonları gibi diğer alerjik hastalıklar, immün süreçlerebağlı kronik aktif hepatit (HBs-Ag negatif), nefrotik sendrom, lemfatiklösemi, özel anemi türleri gibi bazı kan hastalıkları, bazı göz hastalıkları. Kontr.E.:Bir substitüsyonya da hayat kurtarıcı acil tedavi dışında uzun süreli sistemik terapideaşağıdaki durumlarda uygulanmamalıdır: Mide-bağırsak ülserleri,ağır osteoporoz, psikiyatrik anamnez, Herpes simpleks, herpes zoster(viremik dönemde), su çiçeği, aşılardan yaklaşık olarak 8 haftadanönceden iki hafta sonraya kadar, amip enfeksiyonları, sistemik mantarenfeksiyonları, bulber ensefalik türün dışında poliomyelit, BCGaşısından sonra lenfom, glokom. Uyar.: Gebelikte, özellikle ilk 3 ayındatedavi, ancak kesin bir endikasyonda, olabildiğince en küçük dozve kısa süre yapılmalıdır. Emzirme döneminde de yarar ve risk özenle tartılmalıdır.Kesin gerekmedikçe gebelerde kullanılmamalıdır. Şeker hastalarıiçin de gebelerdeki sınırlamalar geçerlidir. Çok yüksek tansiyonda,kornea hastalarında, kronik böbrek yetmezliğinde, tromboza eğilimdeözellikle dikkatli olunmalıdır. Yan E.:Tedaviedici yüksek dozlarda ve/veya uzun süreli uygulamalarda ay yüz, gövdeyağlanması, myopati, hipertoni, osteoporoz, glukoz toleransındaazalma, diabetes mellitus, seksüel hormon sekresyonunda bozukluklar(amenore, hirsutismus, impotens), striae, rubrae, peteşiler, ekimozlar,steroid aknesi, ödem oluşumuyla birlikte sodyum retansiyonu, potasyumatılımında artma, adrenal korteksinde atrofi ve inaktive, vaskülit,mide yakınmaları, mide ülseri, enfeksiyon riskinde artış, immünproseslerin frenlenmesi, yara kapanmasında yavaşlama, çocuklardabüyüme gecikmeleri, aseptik kemik nekrozları (femur veya humerusbaşı), glokom, katarakt, ruhsal bozukluklar, tromboz rizikosundaartış, pankreatit. Etkileş.:Kalpglikozidlerinin etkisini arttırır. Salüretikler ile beraber kullanıldığındailave potasyum atılımı beklenmelidir. Antidiyabetiklere gereksinim artabilir. Kumarintürevlerinin antikoagülan etkisi azalır. Non-spesifik enzim indükleyiciler(barbitüratlar, fenitoin ve rifampisin gibi) ile kortikoid etki azaltılabilir.Gastrointestinal kanama riski, nonsteroidal antienflamauvar/antiromatizmalilaçlar tarafından arttırılır. Doz Önerisi: Günlük tüm dozun bir kerede ve sabahları saat 6-8arasında çiğnemeden biraz sıvı ile ve tok karnına alınması gereklidir. Bazıolgularda iki günde bir alınması yararlı olur (alternan tedavi). Yetişkinler: Başlangıç dozu, genellikle 20-60mg/gün’dür. Bu bazı olgularda daha yüksek tutulabilir (100 mg/gün’e kadar).Klinik bir iyileşmeden sonra, başlangıç dozu 2-4 günlük aralarla ve herseferinde 2.5-5 mg azaltılarak kademeli olarak indirilir. Sürek dozu genelliklegünde 5-20 mg, bazı özel durumlarda 40 mg kadardır. Çocuklar: Genellikle başlangıçta günde,vücut ağırlığı kilosu başına 1-2 mg uygulanır. Belirgin bir etki sağlandıktansonra kademeli olarak 2.5 mg’lik doz azaltmaları ile sürek tedavisine geçilir.UltralanOral tedavisibirdenbire kesilmemeli, doz, kademeli olarak azaltılarak tedavi sonaerdirilmelidir. Ultralan Krem Fluokortolon 2.5mg, fluokortolon pivalat 2.5 mg/g Ambalaj: 10 g’lik tüp. Ultralan Pomat Fluokortolon 2.5mg, fluokortolon kapronat 2.5 mg/g Ambalaj: 10 g’lik tüp. End.:Topikalkortikoid tedavisine yanıt veren deri hastalıklarında kullanılır.Kontakt dermatit; kontakt ekzema; meslek ekzeması; vulger, numuler,dejeneratif ve seboreik ekzema; dishidrotik ekzema, variközsemptom kompleksinden ekzema (ancak, direkt lezyon üzerine değil),anal ekzema, ekzema infantum, nörodermit (endojen ekzema, atopikdermatit), psöriazis, Lichen ruber planus ve verrucosus, lupus eriythematosusdiscoides, 1. dereceden yanıklar, güneş yanıkları ve böcek sokmalarındaendikedir. Kontr.E.:Tedavialanının tüberkülotik ve luetik süreçlerinde, virozlarda (örn.aşılar, variola, varisella) kontrendikedir. Uyar.: Genel bir kural olarak gebeliğin ilk üç ayında,kortikoid içeren lokal terapötikler büyük miktarlarda ya da uzunsüre kullanılmamalıdır. Yüze uygulamalarda göze kaçmamasınadikkat edilmelidir. Yan E.:Genişalanlara uygulamalarda deride atrofi, teleanjiektaziler, striae,akne formunda belirtiler, perioral dermatit, hipertrikoz ve kortikoidinrezorbsiyonuna bağlı olarak sistemik etkiler, nadir olgulardaalerjik deri reaksiyonları oluşabilir. Doz Önerisi: Günde 2 kez, bazan 3 kez ince bir tabaka halindesürülür. Hastalık tablosunda iyileşme olunca, genellikle günde 1kez uygulama yeterlidir. Süt çocukları ve 4 yaşına kadar çocuklar,özellikle kundakla örtülü deri bölgelerinde, 3 haftadan uzun süretedavi edilmemelidir. Krem kullanımı deriyi fazla kurutursa, tedavipomat formuna çevrilmelidir. Ultralan Crinale Solüsyon Fluokortolon pivalat5mg, salisilik asit 10 mg/ml Ambalaj: 20 mL’lik çözelti içeren plastik şişe. End.:Lokalkortikoid tedavisine yanıt veren, öncelikle kuru tüm iltihabive alerjik deri hastalıklarında ve özellikle terapötik açıdan etkilenmesigüç olan ve kabuklanma ile seyreden olgularda; psöriazis, psöriazisvulgaris, seborrhoea capitis, seboreik ekzema, kronik ekzema, dışişitme yolu ekzeması, anogenital alandaki ekzema, dishidrotik ekzema,neurodermitis circumscripta, pityriasis simpleksin tedavisindeendikedir. Kontr.E.: Tüberküloz veya uygulama yerinde luetik süreçlerbulunduğunda ve virozlarda (örn. vaccina, variola, varicella)kontrendikedir. Süt çocukları ve küçük çocuklarda uygulanmamalıdır. Uyar.: Primer bakteriyel ve mikotik deri hastalıkları(özellikle şiddetli formları) için bu konsantrasyonlar yeterli değildir.Ragadlaraveya ülserasyonlarda (örn. ulcus cruris) uygulanmamalıdır. Yüzeuygulamalarda göze kaçmamasına dikkat edilmelidir. Perioral dermatitve rosacea tedavisi için uygun değildir. Zarı perfore olan kulağauygulanmamalıdır. Gebeliğin ilk üç ayında kortikoid içeren lokalmüstahzarlar, büyük miktarlarda ya da uzun süreli kullanılmamalıdır.Gebelikte 4 haftadan uzun süreli ve/veya vücudun %10’undan büyükalanlardaki uygulamalardan kaçınılmalıdır. Yan E.: Geniş vücut alanlarına uygulandığındave/veya uzun süreli kullanıldığında rezorbsiyona bağlı olarak kortikoidve salisilik asit sistemik etkileri ve/veya deride atrofi, telanjiektaziler,striae, akne türünde deri belirtileri, perioral dermatit ve hipertrikozgörülebilir. Doz Önerisi: Günde 2-3 kez uygulanır. Ultralan Crinale hastalıklı deriye birkaç damlaşeklinde uygulanır ve hafifçe ovularak yedirilir. Çözücünün buharlaşmasındansonra, bu işlem 1-2 kez tekrarlanır. İyileşme görüldükten sonra gündetek uygulama yeterlidir. Ultralan adlı ilacın fiyatı için tıklayın |