|
||||||
:: Vademecum
Viramune TabletBoehringerIngelheim Nevirapin anhidrat Ambalaj: 200 mgx60 tablet. End.: İleri düzeyde ya da ilerleyen immün yetmezliğibulunan HIV-1 enfeksiyonlu erişkin hastaların antiviral tedavisinde,kombine tedavinin bir parçası olarak endikedir. Kontr.E.: Nevirapine klinik olarak anlamlı düzeyde aşırıduyarlık gösteren hastalarda kontrendikedir. Uyar.: Nevirapin en az iki başka antiretroviralajanla birlikte kombine olarak kullanılmalıdır. Nevirapin ile tedaviedilmekte olan bazı hastalarda, Stevens-Johnson sendromu ve (nadiren)toksik epidermal nekroliz dahil olmak üzere şiddetli ve yaşamsaltehlike yaratan deri reaksiyonları gözlenmiş ve toksik epidermalnekroliz nedeniyle ölüm bildirilmiştir. Nevirapin tedavisi sırasındabazı olgularda tedavinin ilk haftalarında fulminan hepatit dahilağır ve yaşamı tehdit edici hepatotoksisite görülmüştür. Nevirapin,oral kontraseptif ve diğer hormonal doğum kontrol ilaçlarının plazmakonsantrasyonlarını azaltabileceğinden, bu yöntemler tek doğumkontrol yöntemi olarak kullanılmamalıdır. HIV enfeksiyonlu anneler,HIV’in doğum sonrası bulaşma riskini önlemek için emzirmemeli venevirapin verilen anneler bebeklerini emzirmeyi bırakmalıdır.Nevirapin, gebe ve emziren annelerde henüz önerilmemektedir. Nevirapinuygulaması sırasında hormon düzenleme amacıyla oral kontraseptiflerkullanıldığında bu ilaçların terapötik etkisi de kontrol edilmelidir.Nevirapin tedavisine bağlı uykululuk hali bildirilmektedir. Araç ve makine kullananlar bu tür etkinliklerdenuzak durmalıdır. Yan E.: Nevirapin tedavisine bağlıen sık bildirilen yan etki deride kızarıklık ve döküntüdür (raş).Nevirapin ile tedavi edilmekte olan hastalarda, Stevens-Johnsonsendromu ve nadiren toksik epidermal nekroliz dahil olmak üzere şiddetlive yaşamsal tehlike yaratan deri reaksiyonları meydana gelmektedir.Nevirapin tedavisinde sık olarak bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı,miyalji, baş ağrısı, bayılma, uykululuk hali görülmüştür. Etkileş.: Ketokonazol ve nevirapin aynıanda uygulanmamalıdır. Ketokonazol yerine böbrekler yoluylaelimine edilen antifungal ilaçlar (örneğin flukonazol) verilebilir.Nevirapin, oral kontraseptiflerin (ayrıca, diğer hormonal kontraseptiflerin)plazma konsantrasyonlarını azaltabilir. Metadon tedavisi uygulananhastalarda metadon dozaj ayarlaması gerekmektedir. Nevirapinile rifampisin veya rifabutinin bir arada kullanılmasının doz üzerineetkisi hakkında bilgiler yetersiz olduğundan, sadece kesin endikasyonbulunduğunda ve dikkatle izlenerek kullanılmalıdır. Doz Önerisi: İlk 14 gün boyunca (başlangıç dönemi) (deride kızarıklıkve döküntü sıklığını azalttığı içi bu başlangıç dönemi uygulanmalıdır)günde 200 mg tek tablet, ardından günde 2 kez 200 mg’lik tablet en az 2ek antiretroviral ajanla kombine olarak kullanılmalıdır. Hastalarbir dozu almayı unutursa veya kaçırırsa, bir sonraki dozu iki dozolarak almamalı, hasta bir sonraki dozu mümkün olan en kısa zamandaalmalıdır. Viramune adlı ilacın fiyatı için tıklayın |