|
||||||
:: Vademecum
Diazem Ampul IM/IVDeva Diazepam Ambalaj: 10 mg/2 mLx10 ampul. Diazem Kapsül Diazepam Ambalaj: 2 mgx25 kapsül ::5 mgx25 kapsül ::10 mgx25kapsül. Eşdeğeri:Lizan Kapsül: 2 mgx25 kapsül, 5 mgx25 kapsül (Nobel). End.:En önemliendikasyonu anksiyete hastalıklarıyla anksiyeteye bağlı semptomlarınkısa süreli tedavileridir. Akut alkol yoksunluğuna bağlı akut ajitasyon,tremor, akut delirium tremens ve hallüsinasyonlarda kullanılır. Diazepam,lokal patolojik nedenlere bağlı (mafsal ve kas enflamasyon veyatravmaları) iskelet kas spazmları, üst motor nöron hastalıkları(serebral felç ve paraplejiler) atetoz, stiff-man sendromu gibi durumlardave çeşitli konvülzif hastalıklarda tedavi amacıyla kullanılır. Kontr.E.:Diazepamakarşı aşırı duyarlığı bilinenlere ve klinik deneyim yetersizliğinedeniyle 6 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir. Ayrıca dar açılı glokom, miyasteniagravis ve depresif durumlarda kontrendikedir. Uyar.: Diazepam alan hastalar, tehlikelive dikkat isteyen araç ve gereç kullanımlarında dikkatli olmalarıkonusunda uyarılmalıdır. Antikonvülzif tedavi görenlerde yardımcıolarak diazepam kullanımının ani olarak kesilmesi, nöbetlerin sıklığınıve şiddetini artırabilir. Alkol ve diğer alışkanlık yapan maddelerebağımlı ve eğilimli olanların diazepam alırken çok yakından izlenmelerigerekir. Kullanımı zorunlu olmayan bu tür ilaçlardan gebelik süresincekaçınılmalıdır. Diazepam ve metabolitleri anne sütüne geçtiğindenemzirme döneminde kullanılmamalıdır. Alkolle kullanımından kaçınılmalıdır. Yan E.:En çok görülenyan etkiler uyuklama, bitkinlik ve ataksidir. Daha seyrek olarak konfüzyon,konstipasyon, depresyon, diplopi, disartri, baş ağrısı, hipotansiyon,sarılık, libido değişiklikleri, bulantı, deri döküntüleri, konuşmabozuklukları, üriner retansiyon, vertigo, görme bozuklukları sayılabilir.Ayrıca paradoksik olarak anksiyete, hallüsinasyon, uyku bozuklukları,saldırganlık oluşabilir. Etkileş.:Diğer santraletkili ilaçlarla (psikotropik ajanlar, hipnotikler, bazı analjezikler,anestezikler, hatta antihistaminikler gibi) ve de alkolle birliktekullanımı karşılıklı olarak potansiyalizasyona neden olur ve vebazı istenmeyen etkiler ortaya çıkar. Simetidin ve omeprazolünbenzodiyazepin klirensini düşürdüğü ve etkilerini potansiyelizeedebileceği, rifampisin gibi hepatik enzimleri indükleyen maddelerinise benzodiyazepin klirensini artırdığı gösterilmiştir. Disülfiramda diazepamın etkisini potansiyelize eder ve uzatır. Diazepam metabolizmasısigara ve teofilinle hızlanır. Teofilin, düşük dozlarda diazepamınsedatif etkisini tersine çevirir. Diazepam, karaciğerde metabolizeolan diğer ilaçlarla etkileşebilir, onları inhibe (levodopa) veyapotansiyelize (kas gevşeticiler) eder. Nadir durumlarda fenitoinmetabolizmasını inhibe ederek etkisini artırabilir. Fenobarbitalve fenitoin de diazepam metabolizmasını hızlandırabilir. Doz Önerisi:DiazemAmpul: Erişkinlerde orta derecede psikonörotikreaksiyonlarda 2-5 mg IM veya IV olarak verilir. İleri derecede psikonörotikreaksiyonlarda IM veya IV olarak 5-10 mg. Bu doz gerekirse 3-4 saattebir tekrarlanır. Alkol abstinansı sendromunda IM veya IV yoldan10 mg. Bu doz gerekirse3-4 saatte bir tekrarlanabilir. Kas spazmlarını gidermek için, önce5-10 mg IM veya IV olarak verilir ve bu doz, gerekirse 3-4 saatte birtekrarlanabilir. Tetanozda daha yüksek dozlar gerekebilir. Endoskopikişlemlerden önce genellikle 10 mg yeterli olur, ancak birlikte narkotikilaçlar kullanılmıyorsa bu doz 20 mg’ye kadar artırılabilir. Statusepileptikus ve nükseden ağır konvülsif nöbetlerde IV uygulama tercihedilir, ancak bu olanaklı değilse IM yoldan da uygulanabilir. IV uygulama çok yavaş olarak yapılmalıdır.Başlangıçta 5-10 mg verilir. Bu doz gereğinde 10-15 dakikada bir tekrarlanabilirancak verilen toplam doz 30 mg’yi aşmamalıdır. Preoperatif medikasyonda,ameliyattan 30 dakika önce IM veya IV olarak 5-15 mg verilir. Tetanozda,2-5 yaş arasındaki çocuklara 1-2 mg, 5 yaşından büyük çocuklara5-10 mg IM veya IV (3 dakikalık bir sürede verilmelidir) olarak verilir.Status epileptikus ve nükseden ağır konvülsif nöbetlerde, 2-5 yaşarasındaki çocuklara 2-5 dakikada bir 0.2-0.5 mg (toplam doz 5 mg’yiaşmamalıdır), 5 yaşından büyük çocuklara her 2-5 dakikada bir 1 mg(toplam doz 10 mg’yi aşmamalıdır) verilir, gerektiğinde tedavi 2-4saatte bir tekrarlanır. Diazem Kapsül: Anksiyolitik olarak oral yoldangünde 2 veya 4 kez 2-10 mg; sedatif hipnotik-akut alkol yoksunluğunda,oral olarak ilk 24 saatte 2 veya 4 kez 10 mg, daha sonra gerekirse dozgünde 2 veya 4 kez 5 mg’ye düşürülebilir. Diazem adlı ilacın fiyatı için tıklayın |