Teg­re­tol Şu­rup    No­var­tisPharma

Kar­ba­ma­ze­pin

Ambalaj: 100 mg/5 mLx100 mL’lik ambalaj.

Teg­re­tol ­Tab­let  

Kar­ba­ma­ze­pin

Ambalaj: 200 mgx24 ve 160 tablet.

Teg­re­tol-CR Di­vi­tab

Kar­ba­ma­ze­pin

Ambalaj: 200 mgx20 tab­let :: 400 mgx20 tablet.

End.: Epilepsi tedavisinde,sekonder jeneralizasyonla veya sekonder jeneralizasyon olmaksızın kompleks veyabasit parsiyel nöbetler (bilinç kaybı ile veya bilinç kaybı olmaksızın),jeneralize tonik-klonik nöbetler, nöbetlerin karı­şık şekillerinde endikedir vehem monoterapi hem de kombine tedavi için uygundur. Genellikle absansnöbetlerinde (petit mal) ve miyoklonik nöbetlerde etkin değildir. Akut mani vebipolar afektif bozuklukları önlemek ve oluşumu­nu azaltmak için sürektedavisinde; alkolü bırakma (alkol yoksunluk) sendromunda; idiyopatiktrigeminal nevralji ve multipl skle­ro­za bağlı (tipik veya atipik) trigeminalnev­ral­jide, idiyopatik glossofaringeal nevraljide; ağrılı diyabetiknöropatide; Diabetes insipidus sentrali; nörohormonal orijinli poliüri ve polidipsitedavisinde endikedir.

Kontr.E.: Karbamazepine veya yapısal olarak ben­zerlik gösterenilaçlara (tri­siklik antidepresanlar) karşı aşırı duyarlık. Atriyoventrikülerblok, geç­mişte kemik iliği dep­resyonu veya akut intermitant porfirisi olanhastalar. Trisiklik antidepresanlarla yapısal ilişkisi olduğundankarbamazepinin MAO inhibitörleri ile kombine kullanımı öneril­mez. MAOinhibitörleri, karbama­ze­pin verilmeden en azından 2 hafta veya klinik durumelverirse daha uzun bir süre önce kesilmelidir.

Uyar.:Karbamazepinsadece tıbbi gözetim altında verilmelidir. Karba­ma­ze­pin, tipik veya atipikbilinç kaybı nöbetlerini de içeren, karışık nöbetleri olan hastalarda dik­katlekullanılmalıdır. Tüm bu koşullarda karbama­ze­pin nöbetleri alevlendirebilir.Nöbetlerin alevlenmesi ha­linde karbama­ze­pin ke­sil­melidir. Karbamazepinileri derecede kara­ci­ğer bozukluğu veya aktif ka­raciğer has­talığıdurumlarında derhal kesilmelidir. Epileptik gebe­lerin özel bir dikkatle tedaviedilmeleri gere­kir. Özellikle gebeliğin ilk 3 ayı içerisinde ya­rar/zararoranı dikkatle değerlendirilmelidir. Karbama­zepin kullanan an­nelerbebeklerini, ola­sı yan etkiler (aşırı uyku, alerjik deri reaksiyonu gi­bi)bakı­mından bebeğin izlenmesi kaydıyla emzirebilirler. Karbama­ze­pi­nin nedenoldu­ğu sersemlik ve uyuşukluk, hastaların reaksiyon yeteneğini azal­tabilir;bu nedenle hastalar araç sürerken veya makine kullanırken dik­katli olmalıdır.

Yan E.:Sersemlik,ataksi, uyuşukluk, halsizlik, baş ağrısı, çift görme, uyum bozuklukları(bulanık görme gibi), alerjik deri reaksiyonları, şiddetli olabilen ürtiker,lökopeni, trombositopeni, eozinofili, ge­nellikle klinik olarak ilgili olmayanyüksek gama-GT dü­zey­leri (karaciğer enzim indüksiyonuna bağlı), yüksekalkalen fosfataz, ağız kuruluğu, ödem, sıvı tutulması, kilo artışı,antidiüretik hormona (ADH) benzer etkisine bağlı olarak gelişen, enderdurumlarda letarji, kusma, baş ağrısı, mental konfüzyon, nö­rolojikanormalliklerle birlikte görülen su entoksikasyo­nu­na yol açan hiponatremi vedüşük plazma osmolalitesi.

Etkileş.: İzoniyazid, verapamil, diltiazem, destropropoksi­fen,viloksazin, flu­oksetin, fluvoksamin, si­me­tidin, asetazolamid, danazol,desipra­min, ni­ko­tinamid (yetişkinlerde yalnız yüksek dozlarda), nefazodon, makrolidantibiyotikler (örn: eritromisin, troleandomisin, josamisin, klaritromisin),azoller (örn: itrakonazol, ketokonazol, flukonazol), terfenadin ve loratadinkarbamazepinin plazma düzeylerini yükseltir. Fenobarbiton, fenitoin, pri­midon,progabid ve­ya teofilin, metosüksimid, fensuksimid, rifampisin, sisplatin veyadoksorubisin, klona­zepam, valproik asit ve valpromid karbamazepinin plazmadüzeyini azaltabilir.

Doz Önerisi:Tegretol tabletler bütün olarak, CR tab­letlerbütün veya yarım tablet ola­rak, az bir miktar su ile çiğnenmeden yutulmalıdır.Etkin maddenin Tegretol CR tab­let­lerden yavaş, kontrollü salım sağlaması sonucu dozaralığı günde 2 defa olacak şekilde tasarlanmıştır. Normal tabletten (Tegretol Tablet 200 mg) CR tabletuygulanmasına geçildiğinde, klinik çalışmalar bazı hastalarda CR tabletdozunun artırılması gerekebileceğini göstermiştir. Normal tabletlerden şurupuygulanmasına geçil­diğinde, günde aynı mg doz veril­mek kaydıyla, şurup dahaaz miktarda ve daha sık olarak uygulanmalıdır (örn. günde 2 kez tablet vermekyeri­ne günde 3 kez şurup verilmesi). Tegretol tab­let veya şurup, yemek sıra­sında, yemekten sonra veyayemek ara­larında alı­nabilir.Epilepsi: Mümkünse, Tegretol mo­no­terapişeklinde uygulanmalıdır. Tedavi düşük dozla başlatılmalı ve daha sonra optimaletki elde edilene kadar, doz yavaş yavaş artırılmalıdır. Erişkinler: Teda­viyegünde 1-2 kez 100-200 mg ile başlanır. Daha sonra doz optimum yanıt alınıncayakadar yavaş yavaş artırılır (genellikle günde 2-3 kez 400 mg). Bazı hastalardagün­de 1600 mg veya hatta 2000 mg uygun olabilir. Çocuklar: 4 yaşından büyükçocuklarda, tedaviye günde 100 mg ile başlanabilir, haftada bir 100 mgartırılabilir. Sürek dozu: Günde kg başına 10-20 mg olacak şekilde; 1 yaşa ka­dar:100-200 mg/gün; 1-5 yaş arası: 200-400 mg/gün; 6-10 yaş: 400-600 mg/gün; 11-15yaş: 600-1000 mg/gün. Trigeminalnevralji: Günlük 200-400 mg baş­langıçdozu, ağrı kayboluncaya kadar azar azar artırılır (genellikle gün­de 3-4 kez200 mg), sonra doz mümkün olan en düşük sürek dozuna ulaşıncaya kadar, kademeliolarak azaltılır. Yaşlılarda günde iki kez 100 mg'lik bir başlangıç dozuönerilir. Alkolü bırakma (alkol yoksunluk)sendromu: Ortalama doz günde 3 kez 200 mg'dir.Ağır durumlarda bu doz ilk birkaç gün içinde artırılabilir (örn. günde 3 kez400 mg). Al­ko­lü bırakmaya bağlı şiddetli belirtilerin tedavisine baş­larken, Tegretol sedatifhipnotik ilaçlarla kombine verilmelidir. Akut devre atlatıl­dıktan sonra, tedaviyesadece Tegretol ile devam edilebilir. Diabetes insipidus sentralis: Erişkinler için ortalama doz günde 2-3 kez 200 mg'dir.Çocuklarda doz, çocuğun yaşı ve kilosu ile orantılı olarak azaltılmalıdır. Ağrılı diyabetik nöropati: Ortalama doz, günde 2-4 kez 200 mg'dir. Akut mani ve bipolar afektif bozuklukların sürek tedavisi:Doz yaklaşık olarak günde 400-1600 mg'dir. Olağandoz, günde 2-3 bölünmüş dozlar halinde 400-600 mg şeklinde uygulanır. Akut manitedavisinde doz mümkün olduğunca kısa sürede artırılmalıdır.

Tegretol adlı ilacın fiyatı için tıklayın