|
||||||
:: Vademecum
Combicid Flakon IMBilim Ampisilin sodyum,sulbaktam sodyum Ambalaj: 250 mg (250 mg/125mg)x1 flakon ve ‰5’lik lidokain 0.8mL’lik çözücü :: 500 mg (500 mg/250 mg)x1 flakon ve ‰5’lik lidokain1.6 mL’lik çözücü :: 1 g (1 g/500 mg)x1 flakon ve ‰5’lik lidokain 3.2mL’lik çözücü. Eşdeğeri: Combicid Flakon IM/IV Ampisilin sodyum, sulbaktamsodyum Ambalaj: 250 mg (250 mg/125mg)x1 flakon ve enjeksiyonluk suiçeren 0.8 mL’lik çözücü :: 500 mg (500 mg/250 mg)x1 flakonve enjeksiyonluk su içeren 1.6 mL’lik çözücü :: 1 g (1g/500 mg)x1 flakon ve enjeksiyonluk su içeren 3.2 mL’lik çözücü. Eşdeğeri: Combicid FilmTablet Sultamisilin Ambalaj: 375 mgx10 tablet :: 750 mgx10 tablet. Eşdeğeri: Combicid Oral Süspansiyon Sultamisilin Ambalaj: 250 mg/5 mLx40, 70 ve 100 mL’lik şişe. Eşdeğeri: End.:Duyarlıbakterilerin etken olduğu sinüzit, otitis media, tonsillit dahilolmak üzere üst solunum yolu enfeksiyonları; bakteriyel pnömoni,bronşit dahil olmak üzere alt solunum yolu enfeksiyonları; ürinersistem enfeksiyonları ve piyelonefrit; deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarıve gonokok enfeksiyonları tipik endikasyonlardır. Enjektablformlar ayrıca, abdominal veya pelvik cerrahi müdahale yapılan veperiton kontaminasyonu ihtimali olan hastalarda postoperatifyara enfeksiyonu insidensini azaltmak üzere perioperatif olarakda kullanılabilir. Postoperatif sepsisi azaltmak amacıyla, gebeliğinsonlandırılması veya sezaryen ameliyatı sonrası profilaktik olarakkullanılabilir. Kontr.E.:Özgeçmişlerindeherhangi bir penisiline karşı alerjik reaksiyon bulunan hastalardakontrendikedir. Uyar.: Penisilin tedavisi yapılan hastalarda ciddi,hatta bazan fatal aşırı duyarlık (anafilaktik) reaksiyonlar bildirilmiştir.Bir penisilintedavisinden önce, geçmişte penisilin, sefalosporin ve diğer allerjenlereduyarlık reaksiyonları olup olmadığı dikkatle soruşturulmalıdır.Böbrek yetmezliğinde doz aralığı uzatılır. Gebelik döneminde kullanımgüvenliği henüz saptanmamıştır. Anne sütünde düşük konsantrasyonlardasulbaktam ve ampisilin bulunur. Emziren annelerde sultamisilinverildiğinde dikkat edilmelidir. Yan E.:En sık görülenyan etki diyare/yumuşak gaitadır. Bulantı, kusma, epigastrik rahatsızlık,karın ağrıları/krampları nadiren gözlenmiştir. Enterokolit vepsödomembranöz kolit ender oluşabilir. Deri döküntüsü ve kaşıntıseyrek olarak gözlenmiştir. Sersemlik hali/sedasyon, yorgunluk/halsizlikve baş ağrısı ender olarak gözlenmiştir. Özellikle intramusküleruygulamaya bağlı olan enjeksiyon yerindeki ağrı, çok az sayıdahastada intravenöz kullanımdan sonra filebit veya enjeksiyon yerindereaksiyon meydana gelebilir. Etkileş.:Allopurinolve ampisilinin birlikte kullanımı, hastalarda deri döküntüsü insidansını,yalnız ampisilin alan hastalara göre, önemli derecede artırır. Doz Önerisi:Combicid Flakon: Combicid IM derin IM enjeksiyon ile uygulanmalıdır. Lidokainkesinlikle IV uygulanmamalıdır. Combicid IM/IV ise IM veya IV olarak uygulanabilir.Böbrekfonksiyonları normal erişkinlerde kullanımı: Her 6-8 saatte bir 1.5-3 g önerilir.Toplam günlük sulbaktam miktarı 4 mg’yi aşmamalıdır. Hafif olgulardauygulama 12 saat ara ile de yapılabilir. Hemolitik streptokoklarabağlı enfeksiyonların tedavisine akut eklem romatizması ve glomerülonefritiönlemek amacıyla en az 10 gün devam edilmelidir. IV uygulamalarda en az 3 dakikave daha büyük dilüsyonlarda 15-30 dakika süreli enfüzyon yapılmalıdır.Pediyatrikkullanım: Çocuklar,bebekler ve yenidoğanlarda enfeksiyonları çoğu için dozaj 150mg/kg/gün (100 mg/kg/gün ampisilin ve 50 mg/kg/gün sulbaktam)’dır. Bebek ve çocuklarda uygulama6-8 saatte, yenidoğanlarda ise 12 saatte bir olmalıdır. Doz aralığıhastalığın şiddeti ve hastanın renal fonksiyonlarına göre ayarlanabilir.Tedavi genellikle ateş düştükten 48 saat sonraya veya diğer patolojikbelirtiler kaybolana kadar devam ettirilir. Tedavi süresi normalde5-14 gündür, ancak ağır olgularda bu süre uzatılabilir. Cerrahi profilaksi dozajı: Operasyon sırasında etkiliserum ve doku konsantrasyonları sağlanması amacıyla anestezibaşlangıcında 1.5-3 g Combicid verilir. Doz 6-8 saat ara ile tekrarlanabilir.Eğer Combicid ile bir terapötik kür gerekmiyorsa,Combicid uygulaması 24 saat sonunda kesilmelidir. Combicid Süspansiyon/Tablet: Erişkinlerde önerilen sultamisilindozu (yaşlı hastalar dahil) günde iki kez 375-750 mg’dir. 30 kg’nin üstündekiçocuklarda erişkin dozu uygulanır. 30 kg’nin altındaki çocuklardadoz iki kerede verilmek üzere 25-50 mg/kg/gün uygulanabilir. Tedavigenellikle ateş düştükten ve hastalık belirtileri kaybolduktan48 saat sonraya kadar sürdürülür. Tedavi normal süresi 5-14 gün arasındadeğişebilir ancak gerekirse bu süre uzatılabilir. Komplikasyonsuzgonorede sultamisilin 2.25 g’lik (6 tane 375 mg tablet) tek doz halindeverilir. Sulbaktam ve ampisilinin konsantrasyonları uzatmak amacıyla1 g probenesid beraberce uygulanmalıdır. Akut eklem romatizmasıve glomerülonefriti önlemek amacıyla hemolitik streptokoklarabağlı her türlü enfeksiyon tedavisine en az 10 gün süreyle devam edilmesiönerilir. Combicid adlı ilacın fiyatı için tıklayın |