|
||||||
:: Vademecum
Duobaktam Flakon IM Eczacıbaşı Ampisilin sodyum,sulbaktam sodyum Ambalaj: 0.25 g (250 mg/125mg)x1 flakon ve 1 mL’lik ‰5 lidokainçözücü :: 0.5 g (500 mg/250 mg)x1 flakon ve 2 mL’lik ‰5 lidokainçözücü :: 1 g (1 g/500 mg)x1 flakon ve 4 mL’lik ‰5 lidokain çözücü. Eşdeğeri:AlfasidFlakon: 250 mgx1 flakon, 500 mgx1flakon, 1 gx1 flakon (Fako); Duobaktam Flakon IM/IV Ampisilin sodyum,sulbaktam sodyum Ambalaj: 0.25 g (250 mg/125mg)x1 flakon ve 1 mL’lik çözücü :: 0.5 g(500 mg/250 mg)x1 flakon ve 2 mL’lik çözücü :: 1 g (1g/500 mg)x1 flakon ve 4 mL’lik çözücü. Eşdeğeri:AlfasidFlakon: 250 mgx1 flakon, 500mgx1 flakon, 1 gx1 flakon (Fako); Duobaktam FilmTablet Sultamisilin Ambalaj: 375 mgx10 tablet :: 750 mgx10 tablet. Eşdeğeri:AlfasidFilm Tablet: 375 mgx10tablet, 750 mgx10 tablet (Fako); Duobaktam Oral Süspansiyon Sultamisilin Ambalaj: 250 mg/5 mLx40 ve 70 mL’lik şişe. Eşdeğeri:AlfasidOral Süspansiyon: 250 mg/5mLx40 ve 70 mL (Fako); End.:Duyarlıbakterilerin etken olduğu sinüzit, otitis media, tonsillit dahilolmak üzere üst solunum yolu enfeksiyonları; bakteriyel pnömoni,bronşit dahil olmak üzere alt solunum yolu enfeksiyonları; ürinersistem enfeksiyonları ve piyelonefrit; deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarıve gonokok enfeksiyonları tipik endikasyonlardır. Enjektablformlar ayrıca, abdominal veya pelvik cerrahi müdahale yapılan veperiton kontaminasyonu ihtimali olan hastalarda postoperatifyara enfeksiyonu insidensini azaltmak üzere perioperatif olarakda kullanılabilir. Postoperatif sepsisi azaltmak amacıyla, gebeliğinsonlandırılması veya sezaryen ameliyatı sonrası profilaktik olarakkullanılabilir. Kontr.E.:Özgeçmişlerindeherhangi bir penisiline karşı alerjik reaksiyon bulunan hastalardakontrendikedir. Uyar.: Penisilin tedavisi yapılan hastalarda ciddi,hatta bazan fatal aşırı duyarlık (anafilaktik) reaksiyonlar bildirilmiştir.Bir penisilintedavisinden önce, geçmişte penisilin, sefalosporin ve diğer allerjenlereduyarlık reaksiyonları olup olmadığı dikkatle soruşturulmalıdır.Böbrek yetmezliğinde doz aralığı uzatılır. Gebelik döneminde kullanımgüvenliği henüz saptanmamıştır. Anne sütünde düşük konsantrasyonlardasulbaktam ve ampisilin bulunur. Emziren annelerde sultamisilinverildiğinde dikkat edilmelidir. Yan E.:En sık görülenyan etki diyare/yumuşak gaitadır. Bulantı, kusma, epigastrik rahatsızlık,karın ağrıları/krampları nadiren gözlenmiştir. Enterokolit vepsödomembranöz kolit ender oluşabilir. Deri döküntüsü ve kaşıntıseyrek olarak gözlenmiştir. Sersemlik hali/sedasyon, yorgunluk/halsizlikve baş ağrısı ender olarak gözlenmiştir. Özellikle intramusküleruygulamaya bağlı olan enjeksiyon yerindeki ağrı, çok az sayıdahastada intravenöz kullanımdan sonra filebit veya enjeksiyon yerindereaksiyon meydana gelebilir. Etkileş.:Allopurinolve ampisilinin birlikte kullanımı, hastalarda deri döküntüsü insidansını,yalnız ampisilin alan hastalara göre, önemli derecede artırır. Doz Önerisi:DuobaktamFlakon: Duobaktam IM sadeceIM yoldan, gluteus gibi büyük kas kitlelerine derin olarak yapılmalı,IV yoldan kesinlikle uygulanmamalıdır. Duobaktam IM/IV ise IMveya IV yoldan uygulanabilir. IV uygulamada verilecek doz, sulandırıldıktansonra çok yavaş olarak (10-15 dakikada) damar içine verilir. Erişkinlerdegünlük ampisilin/sulbaktam dozu 1.5 g (1 g ampisilin+500 mg sulbaktam)ile 12 g (8 g ampisilin+4 g sulbaktam) arasındadır. Günlük dozlar eşit dozlara bölünerek6-8 saatte bir uygulanır. Maksimumsulbaktam dozu günde 4 g’dir. Hafif enfeksiyonlarda günlük dozlar 12 saatlikaralarla uygulanabilir. Çocuklar, bebekler ve yenidoğanlarda enfeksiyonlarınçoğu için toplam günlük doz 150 mg/kg/gün’dür (100 mg/kg ampisilin+50mg/kg sulbaktam). Toplam günlük doz eşit dozlara bölünerek 6-8 saattebir uygulanır. Yenidoğanlarda özellikle prematürelerde, dozlar12 saatte bir verilir. Tedaviye, genellikle ateşin düşmesinden yada belirtilerin kaybolmasından 48 saat sonrasına kadar devam edilmelidir.Normal tedavisüresi 5-15 gündür. Hastalığın ciddi olduğu durumlarda tedavi süresiuzatılabilir ya da ek ampisilin dozları katılabilir. Ameliyat enfeksiyonlarıprofilaksisinde, anestezi başlangıcında 1.5-3 g Duobaktam uygulanır. Bu doz, 6-8 saat sonratekrarlanır. Tedavi kürü gerekmiyorsa, ameliyatların çoğu içinprofilaktik uygulama 24 saatte son bulur. Duobaktam Süspansiyon/Tablet: Erişkinlere ve 30 kg’nin üzerindeki çocuklaragünde iki kez 375 mg-750 mg verilir. Tedaviye, genellikle ateşin düşmesindenya da belirtilerin kaybolmasından 48 saat sonrasına kadar devamedilmelidir. Normal tedavi süresi 5-14 gündür. Hastalığın ciddi olduğu durumlardatedavi süresi uzatılabilir ya da ek ampisilin dozları katılabilir.Akut eklem romatizması ve glomerülonefrit komplikasyonunu önlemekamacıyla, hemolitik streptokoklara bağlı enfeksiyonların tedavisindeen az 10 gün süreyle devam edilmesi gereklidir. Duobaktam adlı ilacın fiyatı için tıklayın |